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2026年医疗废物工作计划

2026年医疗废物管理工作将围绕“全流程规范、全环节可控、全周期追溯”目标，以《医疗废物管理条例》《医疗废物分类目录》等法规为依据，结合本院实际运营情况，从分类收集、转运交接、暂存管理、终端处置、信息化监管、人员培训及应急处置等7个维度系统推进，确保医疗废物安全、规范、高效处理，切实防范环境风险与交叉感染隐患。

一、分类收集精细化管理

严格落实《医疗废物分类目录（2021年版）》要求，针对感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物5大类23小项分类标准，制定《科室医疗废物分类操作指南（2026版）》，明确各科室（含门诊、住院、检验、手术、病理、药剂等）不同场景下的分类细则。

1.分类容器标准化配置：各临床科室治疗室、换药室须配置2个黄色医疗废物专用包装袋（1个用于感染性废物，1个用于药物性废物）、1个利器盒（置于治疗车侧挂位置）；手术室配置3个专用包装袋（增加病理性废物分类袋）及2个利器盒（分别用于手术刀片与缝合针）；检验科每个检测台配置1个小型利器盒（收集检测用针头）及1个感染性废物袋（收集检测耗材）；药剂科设置独立药物性废物暂存柜（带锁，容积0.5m3），用于收集过期、淘汰药品；病理科设置病理性废物专用冷藏柜（温度≤4℃，容积1m3），用于暂存待转运的人体组织、器官。所有容器均需标注分类名称（荧光反光材质，字体高度≥5cm），包装袋采用双层鹅颈结封口，利器盒装载量不超过3/4即封口并标注日期、科室、责任人。

2.源头分类责任到人：各科室护士长为分类管理第一责任人，设置1名“医疗废物分类督导员”（由高年资护士担任），每日下班前30分钟对本科室医疗废物分类情况进行检查，重点核查感染性废物与病理性废物是否混装、药物性废物是否混入感染性废物袋、利器盒是否规范封口等问题，检查结果录入《科室医疗废物分类自查记录表》（含问题描述、整改措施、完成时间），每月由后勤保障部汇总分析，对连续2个月问题率＞5%的科室，扣减科室质量考核分2分并全院通报。

3.特殊场景分类管理：针对新冠等传染病患者产生的医疗废物，严格执行“双层包装+鹅颈结+外贴‘感染性废物/新冠’警示标签”要求，包装袋外喷洒1000mg/L含氯消毒液（作用30分钟），单独放置于科室“传染病废物暂存区”（标识明确，与普通医疗废物间距≥2米）；急诊抢救室产生的带血敷料、引流袋等，需在包装前用含氯消毒液浸泡（浓度1000mg/L，时间30分钟）后再封装；病理科取材后的人体组织需先用10%福尔马林固定（体积比1:10），再装入防渗漏专用容器（标注患者信息、取材时间）。

二、转运交接闭环管理

建立“科室-暂存点-处置单位”三级转运体系，明确转运时间、路线、人员职责及交接流程，确保医疗废物在产生后4小时内转运至暂存点，杜绝积压。

1.转运时间与路线：设置早（7:30-8:30）、中（12:30-13:30）、晚（17:30-18:30）3个固定转运时段，由后勤保障部专职转运员（持健康证，每年体检1次）使用专用转运车（密闭式，内部铺防渗漏胶垫，配置2个分区：普通废物区、特殊感染废物区）完成转运。转运路线避开门诊大厅、病房走廊等人员密集区域，优先使用货梯（每日转运后用500mg/L含氯消毒液擦拭内壁及把手）。

2.转运人员操作规范：转运员需穿戴一次性工作帽、医用防护口罩（N95）、乳胶手套、防水围裙（每次使用后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟）；转运前核对科室《医疗废物交接登记本》（记录废物类别、重量、袋数/盒数、交接时间）与实物是否一致，不一致时需当场核查并记录原因；转运过程中禁止打开包装袋或利器盒，若发生破损渗漏，立即用吸附材料覆盖（3层以上纱布+吸收棉），喷洒2000mg/L含氯消毒液（作用60分钟），更换新包装后标注“渗漏已处理”，并在《转运异常记录表》中登记。

3.暂存点交接确认：转运至暂存点后，由暂存点管理员（后勤保障部职员）与转运员共同核对废物类别、数量、重量（使用电子秤，精度0.1kg），通过“医疗废物智慧监管系统”扫码（每袋/盒贴唯一二维码，含科室、类别、时间信息）录入数据，生成电子交接单（双方电子签名确认），纸质版由双方签字后存档（保存至少3年）。

三、暂存点规范化管理

升级改造现有医疗废物暂存点（面积由20㎡扩大至30㎡），严格落实“五防”（防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗）要求，设置普通废物区、特殊感染废物区、化学性废物区3个独立分区（用≥50cm高隔离栏分隔），配备紫外消毒灯（每10㎡1盏，功率30W）、通风系统（换气次数≥12次/小时）、监控设备（全覆盖无死角，录像保存≥90天）及消防器材（2具4kg干粉灭火器，1个消防沙箱）。

1.存储时限与环境清洁