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2025年医疗废物泄露应急预案演练总结

为全面落实《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法规要求，进一步提升应对医疗废物泄露突发事件的应急处置能力，检验《XX机构医疗废物泄露应急预案》的科学性、可操作性及多部门协同作战水平，XX机构于2025年6月15日组织开展了医疗废物泄露应急处置综合演练。本次演练以“实战化、全流程、真处置”为原则，模拟医疗废物转运过程中因包装袋破损导致感染性废物泄露的真实场景，覆盖风险识别、信息上报、现场管控、污染物处置、环境消杀、评估总结等全链条环节。现将演练整体情况总结如下：

一、演练筹备与组织实施

本次演练由机构应急管理委员会统筹部署，医疗废物管理科牵头，联合医院感染管理科、后勤保障部、安全保卫部、护理部、设备管理科及辖区生态环境局、疾控中心等外部协作单位共同参与。前期成立演练指挥部，下设综合协调组、现场处置组、物资保障组、信息联络组、环境监测组、后勤保障组6个专项工作组，明确各组职责分工及联络机制。

筹备阶段重点完成三项工作：一是场景设计。结合机构医疗废物产生、暂存、转运全流程风险点，经专家论证后选定“医疗废物转运人员从科室暂存点向集中暂存点转运过程中，因包装袋缝合不牢导致感染性废物（含带血棉球、输液器）泄露至走廊地面”为演练场景，泄露面积约2平方米，涉及感染性废物约5公斤，模拟可能引发的环境污染及人员暴露风险。二是方案制定。参照《医疗废物应急处置技术规范》《医院感染暴发控制指南》等标准，细化应急响应分级（本次定为Ⅱ级响应）、处置流程（封锁-防护-收集-消毒-监测-评估）、时间节点（要求30分钟内完成现场初步处置，2小时内完成环境终末消毒及评估）及各环节操作标准（如个人防护装备穿戴需符合二级防护要求，含N95口罩、护目镜、防渗手套、防护服、靴套；污染物收集需使用双层黄色医疗废物袋，鹅颈结封口，外贴“感染性废物泄露处置”标识）。三是物资准备。提前清点应急物资储备，补充配备防护装备50套、含氯消毒片（有效氯5000mg/L）2000片、一次性吸水材料（藻酸盐垫）20包、医疗废物专用转运箱10个、便携式余氯检测仪2台、生物安全运输箱2个，确保物资种类齐全、数量充足、状态完好。

二、演练过程全景回顾

6月15日14:00，演练正式启动。转运人员张某（模拟）在运送感染性废物至集中暂存点途中，行至住院部三楼走廊时，发现随身携带的医疗废物包装袋底部缝合处开裂，带血棉球、输液器等废物散落地面，立即停止移动，开启现场监控设备，通过对讲机向医疗废物管理科“三楼东走廊发生医疗废物泄露，泄露物为感染性废物，面积约2平方米，无人员受伤，请求支援。”

14:02，医疗废物管理科值班人员接报后，立即核实信息，确认泄露等级为Ⅱ级，启动应急预案，通知应急指挥部及各工作组负责人赶赴现场。14:05，应急指挥部在三楼护士站设立临时指挥点，通过监控画面确认现场情况，下达指令：安全保卫部封锁三楼东走廊（设置警戒线，禁止无关人员进入）；院感科指导现场人员（包括转运人员、附近医护及患者）撤离至安全区域；现场处置组携带应急物资5分钟内抵达现场；信息联络组同步向辖区生态环境局、疾控中心报备。

14:08，现场处置组（5人）抵达，穿戴二级防护装备（经院感科人员检查确认符合要求），使用藻酸盐垫覆盖泄露区域，防止污染物扩散。14:10，使用镊子将可见废物（棉球、输液器）逐一收集至双层黄色医疗废物袋，对难以清理的少量血液污染区域，用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）浸润的纱布反复擦拭3次，每次作用时间≥30分钟。14:20，收集的医疗废物袋外喷洒含氯消毒液（有效氯2000mg/L），放入专用转运箱，标注“泄露处置废物”，由专人押送暂存至独立隔离暂存间（与常规暂存点物理隔离），等待生态环境局指定的有资质单位清运。

14:25，环境监测组使用便携式余氯检测仪对处理后的地面进行采样（选取泄露中心、边缘及周边50cm范围共5个点），检测结果显示余氯浓度均≥500mg/L，符合消毒效果要求。14:30，对现场处置人员防护装备外层进行喷洒消毒（有效氯2000mg/L），按“外层→内层→手套→靴套→口罩”顺序规范脱卸，放入黄色医疗废物袋密封，转运至隔离暂存间。14:35，安全保卫部解除封锁，恢复走廊通行；信息联络组记录整个处置过程时间节点（从接报到完成初步处置耗时33分钟），形成书面报告提交指挥部。

14:40，应急指挥部组织召开总结会，辖区生态环境局专家现场指导，重点核查三个关键环节：一是人员防护是否规范（确认无暴露风险）；二是污染物收集是否彻底（通过监控回放及现场检查，未发现遗漏）；三是消毒效果是否达标（实验室检测显示环境样本细菌菌落数≤4CFU/cm2，符合《医院消毒卫生标准》Ⅰ类环境要求）。15:30，演练总指挥宣布本次演练达到预期目标，