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2025年医疗废物专项督导检查工作总结

为深入贯彻落实《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规，进一步规范医疗废物全流程管理，防范环境风险与公共卫生安全隐患，2025年，我单位联合生态环境、卫生健康、市场监管等部门，统筹组建专项督导检查组，于3月至6月开展了为期4个月的医疗废物专项督导检查工作。本次检查覆盖全市二级以上医疗机构、基层医疗卫生机构、民营医院、疾控中心、血液透析中心等12类机构共1327家，实现了对医疗废物产生、收集、转运、处置全链条的深度排查与问题整改，有效提升了医疗废物规范化管理水平。现将具体工作情况总结如下：

一、高位统筹部署，构建全链条督导体系

为确保检查工作精准高效，我们坚持“问题导向、闭环管理、系统提升”原则，提前谋划、周密部署。一是强化组织领导。成立由市卫健委分管领导任组长，生态环境局、市市场监管局相关处室负责人任副组长的专项督导领导小组，明确“行业主管+属地监管+专业指导”的责任分工，形成“市级统筹、县区联动、机构主责”的工作格局。二是细化方案设计。结合2024年省级交叉检查反馈问题、日常监管薄弱环节及2025年医疗废物管理新要求（如《医疗废物分类目录（2025年修订版）》），制定《2025年医疗废物专项督导检查方案》，明确“分类收集、暂存管理、转运交接、处置利用、台账记录、应急管理”六大检查维度，细化32项具体检查指标，逐项列明检查方法与判定标准。三是加强队伍培训。组织30名督导检查组成员开展集中培训，邀请省级医疗废物管理专家、生态环境监测技术骨干授课，重点讲解医疗废物分类最新标准、电子联单系统操作、暂存场所“三防”（防渗漏、防鼠、防蚊蝇）设施规范、处置单位污染物排放限值等内容，并通过模拟检查、案例分析等方式提升检查人员的专业能力。四是创新检查方式。采取“四不两直”（不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待，直奔基层、直插现场）与“双随机一公开”相结合的方式，对二级以上医院开展“全流程跟踪”（从科室收集到暂存点转运再到处置单位接收），对基层机构实施“现场操作考核”（随机抽取医护人员演示医疗废物分类、封口、标签填写），对处置单位进行“驻点式检查”（连续48小时监测设施运行数据与污染物排放情况），确保检查结果真实客观。

二、聚焦关键环节，深挖全流程管理问题

检查过程中，督导检查组紧扣“产生-收集-转运-处置”主线，通过现场查看、资料核查、人员访谈、数据比对等方式，全面梳理各环节存在的问题，共发现问题隐患873项，其中立行立改问题412项，限期整改问题461项。

（一）分类收集环节

部分机构对医疗废物分类标准掌握不精准，特别是基层医疗机构和民营医院问题较为突出。一是感染性废物与病理性废物混装。3家社区卫生服务中心将拔牙后残留的小骨片（属于病理性废物）与使用过的棉签（感染性废物）混装于同一黄色医疗废物袋，2家民营口腔诊所将义齿加工废模（非医疗废物）混入感染性废物。二是化学性废物管理缺失。5家二级医院检验科未设置专门的化学性废物收集容器，将废弃的试剂瓶（含少量化学试剂）直接投入感染性废物袋；1家疾控中心实验室将含汞血压计破碎后的汞珠（属于化学性废物）与其他废物混装，未按《危险废物鉴别标准》要求单独收集。三是损伤性废物收集不规范。12家机构（主要为村卫生室、社区卫生服务站）未使用专用利器盒，将针头、刀片直接放入普通医疗废物袋，存在扎破包装袋导致泄漏的风险；7家机构利器盒装载量超过3/4仍未封口，不符合“装满3/4即封口”的规范要求。

（二）暂存管理环节

暂存场所的规范化建设与日常管理是本次检查的重点，暴露出的问题集中在硬件设施不足与管理松散两方面。一是暂存场所设置不达标。6家基层医疗机构暂存间面积小于2平方米（按规范应满足日均产生量5倍以上的存储需求），且未与诊疗区域有效隔离，其中2家村卫生室暂存间与药房共用，存在交叉污染风险；3家民营医院暂存点未设置防鼠挡板、未安装防蚊蝇纱窗，现场可见鼠迹与苍蝇。二是环境管理不到位。11家机构暂存间未定期清洁消毒，地面有明显污渍与血渍残留；4家机构未在暂存间入口处设置“医疗废物暂存处”警示标识及禁止吸烟、禁止饮食的提示牌；2家二级医院暂存间未安装视频监控（按要求应全覆盖存储30天以上），无法追溯废物交接过程。三是存储时间超期。8家乡镇卫生院因处置单位收运频率低（每周仅1次），医疗废物在暂存间存放超过48小时（最长达72小时），夏季高温环境下易腐败产生异味。

（三）转运交接环节

转运联单制度执行不严、数据不一致是主要问题。一是纸质联单与电子联单脱节。15家机构存在纸质联单填写不规范（如未填写废物类别、重量仅写“约XXkg”）、电子联单数据录入滞后（部分延迟2-3天）的情况，导致生态环境部门监管平台数据与实际收运