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护理优质服务心得体会

清晨五点四十分,我站在护士站核对最后一批晨间治疗单,走廊尽头的脚步声由远及近——是3床李奶奶的女儿来送早餐了。她轻轻掀开病房门帘,见母亲正靠在床头用吸管喝温水,转头对我笑:小张护士,我妈说昨晚睡得特别踏实,说你给她垫的软枕高度正好,后背没再硌得疼。我接过治疗盘的手顿了顿,忽然想起昨夜九点巡视病房时,李奶奶无意识地用手捶了两下腰,当时我蹲在床边给她调整床垫角度,她轻声说人老了,骨头缝里都是酸的。那一刻我才明白,优质护理从来不是完成护理记录单上的体位护理就结束,而是要在患者未说出口时,先一步读懂他们的不适。

去年春天轮转急诊科时,我曾对优质服务有过片面理解。那时总觉得把静脉穿刺一次成功、抢救设备时刻处于备用状态就是合格,直到遇到那位因车祸入院的年轻患者。他浑身多处擦伤,左手尺骨骨折,却在我准备清创时突然抓住我的手腕:护士,能别用碘伏吗?我对碘过敏,之前做皮试起过疹子。我愣了一下——病历上过敏史一栏写着无,他又补充:可能是我自己没在意,上次用的时候医生说反应轻微,就没记。那天我蹲在治疗床边,用生理盐水反复冲洗他的伤口,每擦一下都问疼不疼,末了用无菌纱布轻按渗血处时,他突然说:你们这儿的护士和我之前去的医院不一样,我以为清创就是快速弄完了事,没想到你会问我感受。这句话像根细针,挑破了我对优质的认知泡沫——原来真正的优质,是把以患者为中心从口号变成每一次操作前的主动询问,是在标准流程外多问一句这样可以吗。

上个月负责照顾78岁的阿尔茨海默病患者王爷爷,让我对细节有了更深的体会。他总在下午三点左右躁动,要么扯输液管,要么试图下床。我观察了三天,发现这个时间点正好是他既往在家中看新闻联播的时段——虽然现在记不清具体时间,但身体形成了固定的生物钟。于是我和家属沟通后,在病房里放起他熟悉的新闻广播,同时把护理操作调整到上午十点和下午四点。第四天下午三点,王爷爷靠在床头听着各位观众晚上好,虽然仍认不出我是谁,却主动伸手让我测血压:小同志,量完了陪我看会儿电视?那一刻我突然懂了,优质护理需要的不只是医学知识,更是对患者生活习惯的观察与尊重。就像给糖尿病患者打胰岛素时,除了核对剂量,还要问问今天早餐吃了什么;给术后患者翻身时,除了检查压疮,还要摸摸被子里是不是潮了需要更换;给老年患者宣教时,除了发手册,还要把重点内容写在便签上贴在床头——这些多做的一步,才是患者真正需要的优质服务。

护患沟通的温度,往往藏在被忽视的语言里。记得有位乳腺癌术后化疗的年轻患者,每次来输液都沉默寡言。有次她的PICC导管需要维护,我边操作边闲聊:看你手机屏保是只橘猫,养了很久吗?她眼睛亮了:三年了,叫团子,特别粘人。那天她主动说了很多:化疗掉头发不敢回家见父母,怕他们心疼;团子最近总在她枕头边睡觉,好像知道主人不舒服。后来每次她来治疗,我都会问团子今天有没有拆家,她也会分享给团子织小衣服的趣事。有天她握着我的手说:护士,你让我觉得自己不只是个病人,还是养着猫的普通人。这句话让我明白,优质护理中的沟通,不是完成心理护理的记录,而是用真诚的兴趣去了解患者除了疾病之外的生活,让他们感受到被当作完整的人来对待。

团队协作是优质服务的重要支撑。去年冬天抢救一位急性心梗患者时,从分诊护士快速识别症状、医生5分钟内完成心电图、我和同事3分钟建立静脉通路,到CCU护士提前准备好监护设备,整个过程环环相扣。患者转危为安后,家属握着我们的手说:你们跑起来的样子,让我们觉得特别安心。这让我想起护理部定期组织的多学科演练——每次模拟抢救后,医生、护士、药剂师都会坐下来复盘:刚才心电图传输延迟了10秒静脉穿刺时应该先准备好抢救药物。这些细节的打磨,让我们在真实场景中能像精密仪器般配合。现在科里有个不成文的规矩:新护士上岗前,老护士会带着熟悉每个医生的用药习惯、每个患者的特殊需求;遇到复杂病例,护理团队会和医生、康复师、营养师开小会,一起制定个性化护理方案。这种协作不是简单的分工,而是为了给患者提供全链条的优质服务。

当然,优质服务的路上也有过困惑。有次给一位术后疼痛的患者做疼痛评估,他皱着眉说疼得睡不着,可数字评分却只打了3分。后来才知道,他怕用止痛药会上瘾,宁愿硬扛。这让我意识到,优质护理需要更深入的健康宣教——不是发一张止痛药说明单就结束,而是用患者能理解的语言解释:术后疼痛控制不好会影响伤口愈合,您现在用的药是短效的,按医嘱用不会成瘾。还有位长期卧床的患者家属抱怨护理不到位,后来发现是我们忽略了和家属的沟通——没有教他们如何正确给患者拍背排痰,导致家属觉得我们没尽到责任。从那以后,我们把家属培训纳入护理计划:教陪床家属如何观察患者意识变化,演示正确的翻身手法,解释留置尿管的护理要点。当家属能参与到护理中,他们对我们的信任度明显提升,护患关系也更和谐。

最近整理护理日志时

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