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医院医疗废物及污水处理情况汇报
我院严格贯彻落实《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医院污水处理技术指南》等法律法规及规范要求,建立健全医疗废物与污水处理全流程管理体系,通过制度约束、技术保障、人员培训及信息化监管,确保医疗废物安全处置、污水达标排放。现将具体情况汇报如下:
一、医疗废物管理情况
(一)分类收集规范化
我院依据《医疗废物分类目录(2021年版)》,将医疗废物精准划分为感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性五大类,制定《医疗废物分类操作手册》,明确各类废物的界定标准与收集要求。
-感染性废物:覆盖使用后的一次性医疗用品(如注射器、输液器,去除针头后)、被患者血液/体液污染的棉球/纱布、废弃的微生物培养基等。各科室配备黄色防渗漏、防刺破医疗废物专用包装袋(符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》),袋身标注“感染性废物”及产生科室,装载量不超过容积的3/4,封口采用“鹅颈结”式,确保无破损、无渗漏。
-病理性废物:包括手术切除的人体组织、病理切片后废弃的人体组织及病理蜡块等。由手术室、病理科使用专用密封冷藏转运箱(温度≤4℃)收集,箱体外标注“病理性废物”及生物危害标识,每日16:00由专人统一转运至暂存点。
-损伤性废物:主要为医用针头、缝合针、手术刀、玻片等。各科室配置硬质防刺破专用利器盒(符合YY/T0934-2014标准),盒体满3/4时立即封口,严禁挤压或二次开启。
-药物性废物:含过期、淘汰、变质的药品(如抗生素、疫苗、血液制品)及废弃的细胞毒性药物(如化疗药)。设置专用带锁专柜存放,由药剂科定期清点,分类登记(普通药物与细胞毒性药物分开)。
-化学性废物:包括废弃的化学试剂(如甲醛、戊二醛)、消毒剂(如过氧乙酸)及含有重金属的医疗仪器废液(如含汞血压计、温度计破碎后的汞)。由检验、病理等科室使用耐腐容器收集,标注成分及数量,存放于通风、防泄漏的专用化学废物暂存柜。
(二)转运交接严格化
院内转运实行“定人、定时、定路线、定要求”管理。
-人员与时间:配备3名专职医疗废物转运员(均持《医疗废物管理培训合格证》),每日8:00、14:00、17:00分三次从各科室收集医疗废物,避免长时间存放(暂存时间≤48小时)。
-路线与防护:转运路线避开门诊、病房等人员密集区域,沿专用通道(标识明确)直达医疗废物暂存点。转运员穿戴工作服、手套、口罩、护目镜及防水靴,转运车辆(专用密闭推车)每日收集后用含氯消毒液(500mg/L)擦拭消毒,每周彻底清洗并记录。
-交接与联单:科室与转运员交接时,双方核对废物类别、数量(称重计量)、包装状态,在《医疗废物交接登记本》签字确认(内容包括来源科室、种类、重量、交接时间、经手人)。暂存点与处置单位交接时,严格执行《危险废物转移联单管理办法》,填写电子联单(同步至省级固体废物管理信息平台),留存纸质联单至少3年。2023年1-10月,全院医疗废物日均产生量约280kg(其中感染性废物占75%,病理性废物占12%,损伤性废物占8%,药物性及化学性废物占5%),累计交接562次,联单填写规范率100%。
(三)暂存处置合规化
医疗废物暂存点位于院区东侧独立建筑(远离医疗区、食品加工区及人员活动区),面积40㎡,地面做防渗漏处理(2mm厚高密度聚乙烯膜),配备通风装置、紫外线消毒灯(每日照射2小时)、消防器材及监控设备(录像保存≥30天)。暂存点分区设置:感染性/损伤性废物存放区、病理性废物冷藏区(2-8℃)、药物性/化学性废物专用柜区,各类废物分类码放,无混放现象。
处置环节委托具备《危险废物经营许可证》的XX市医疗废物集中处置中心(资质编号:XX环危许[2022]08号),处置工艺为高温蒸汽灭菌+破碎(感染性、损伤性废物)、高温焚烧(病理性、药物性废物)、化学中和(化学性废物),处置能力覆盖我院需求。2023年以来,未发生医疗废物流失、泄漏或非法处置事件。
(四)监管体系完善化
建立“科室-后勤-院感”三级监管机制:科室负责人为第一责任人,每日自查收集分类情况;后勤保障部每周抽查转运路线、暂存点管理及联单记录;院感科每月组织全院专项检查(重点核查分类错误、包装破损、交接漏登等问题),检查结果与科室绩效考核挂钩(2023年共下发整改通知12份,均在3日内完成整改)。同时,开展全员培训(每季度1次),内容涵盖分类标准、防护要求及法律责任,2023年累计培训42场次,覆盖1200余人次,考核通过率100%。引入医疗废物智能管理系统,通过电子标签实现“产生-收集-转运-处置”全流程追溯,实时监控各环节时间、重量及操作人,系统数据与省级平台对接,确保可查可溯。
二、污
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