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医院检验科医疗废物管理制度

为规范医院检验科医疗废物管理，有效预防和控制医疗废物对环境及人员造成的危害，保障医患及工作人员健康权益，依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》等相关法律法规及行业标准，结合检验科实际工作特点，制定本制度。本制度适用于检验科所有医疗废物产生、分类、收集、暂存、交接及处置全过程管理，涵盖实验室检测、样本处理、设备维护、清洁消毒等环节产生的各类医疗废物。

一、医疗废物分类管理

检验科医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、化学性废物及药物性废物五类，分类标准严格遵循国家《医疗废物分类目录》要求，结合实验室具体工作场景细化执行。

（一）感染性废物

指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括：

1.被患者血液、体液、分泌物（排除汗液）污染的物品，具体包含：

——各类检测样本（如血液、体液、分泌物、排泄物等原始样本及检测后剩余样本）；

——样本采集与检测过程中使用的一次性物品（如采血管、试管、吸管、移液器吸头、一次性手套、口罩、帽子、隔离衣、检测垫巾等）；

——废弃的微生物培养基、标本和菌种、毒种保存液（如细菌培养皿、细胞培养瓶、阳性血清保存管等）；

——其他被污染的实验室耗材（如被污染的滤纸、纱布、棉球、检测卡、试纸条等）。

2.隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾，按感染性废物处理。

3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，需在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理后，再按感染性废物收集。

（二）病理性废物

指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。检验科涉及的病理性废物主要为：

1.实验动物尸体（如用于检测的实验小鼠、大鼠等）；

2.经实验室检测后废弃的人体组织样本（如微小组织切片、细胞刮取物等，需与病理科明确交接的除外）。

（三）损伤性废物

指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，检验科常见类型包括：

1.各类针头（如采血针、注射针、胰岛素笔用针等）；

2.实验室检测用锐器（如载玻片、盖玻片、玻璃试管碎片、一次性手术刀、手术刀片、穿刺针等）；

3.其他具有锋利边缘的废弃医疗器械（如破损的玻璃移液管、破碎的离心管等）。

（四）化学性废物

指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，检验科涉及的化学性废物主要包括：

1.废弃的化学试剂（如检测用的酸、碱、有机溶剂、显色剂、固定液、缓冲液等）；

2.废弃的化学消毒剂（如未使用完的含氯消毒液、戊二醛、过氧乙酸等）；

3.含重金属的废弃物品（如废弃的汞血压计、汞温度计等，需单独收集）；

4.其他具有化学危险性的废物（如检测后剩余的有毒试剂瓶、沾染化学物质的包装材料等）。

（五）药物性废物

指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品，检验科涉及的药物性废物主要为：

1.废弃的血液制品（如过期的血浆、血清等）；

2.废弃的生物制品（如过期的检测用抗体、抗原、标准品等）；

3.其他过期或被污染的药品（如未使用完的抗生素、化疗药物等，需与药学部门明确交接的除外）。

二、医疗废物收集与包装规范

（一）收集原则

1.分类收集：严格按照五类废物分类标准，在产生地点进行分类收集，禁止混合收集。

2.及时收集：感染性废物、损伤性废物每4小时收集一次（工作日），非工作日每6小时收集一次；化学性废物、药物性废物、病理性废物每日下班前收集一次，特殊高危险废物（如阳性样本、高浓度病原体培养基）需在检测完成后立即收集并处理。

3.密闭收集：所有医疗废物收集容器需保持密闭状态，防止废物暴露。

（二）包装要求

1.感染性废物：使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ421-2008）的双层黄色医疗废物专用包装袋，包装前需检查包装袋无破损、无渗漏；包装袋装载量不超过容积的3/4，采用“鹅颈结”式封口，确保封口严密；封口后在包装袋外粘贴医疗废物标签，标签内容包括产生科室（检验科）、废物类别（感染性废物）、产生日期、责任人（具体操作人员姓名）、重量（精确到0.1kg）。

2.病理性废物：实验动物尸体使用黄色医疗废物专用包装袋包裹，分层包装（内层为防渗漏袋，外层为黄色包装袋），标签内容同感染性废物；人体组织样本需与病理科确认后，若需按病理性废物处理，使用专用容器（带盖、防渗漏）收集，容器外粘贴标签并注明“病理性废物”。

3.损伤性废物：使用符合标准的硬质防渗漏、防穿透的专用利器盒（规格分为5L、10L、20L）；利器盒装载量不超过容积的3/4时立即封口，封口后不得再次打开；利器盒外粘贴标签，注明产生科室、废物类别（损伤性废物）