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医疗废物管理岗位责任制度

为规范医疗废物管理，防止疾病传播，保护环境安全，保障医患及工作人员健康权益，依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》等相关法律法规，结合本机构实际运行情况，制定各岗位具体工作职责及操作规范如下：

一、科室医疗废物管理责任人职责

各临床、医技、门诊等科室须指定1名责任心强、熟悉医疗废物管理要求的工作人员担任本科室医疗废物管理责任人（原则上由科室护士长或质控员兼任），全面负责本科室医疗废物管理工作。具体职责包括：

1.分类指导与监督：组织本科室医务人员学习医疗废物分类标准（感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性）及操作规范，每日对医疗废物分类情况进行现场指导。重点监督：使用后的一次性医疗用品（如棉签、纱布、手套）是否投入黄色感染性废物袋；手术切除的人体组织、病理切片后废弃的人体组织是否放入专用病理性废物容器（低温保存时需标注“病理性废物/低温”）；针头、刀片等利器是否规范投入防穿刺、防渗漏的利器盒（装载量不超过3/4时封闭）；过期、淘汰的药品及废弃的化学试剂是否分别归入药物性、化学性废物专用容器（化学性废物需标注成分）。

2.包装与标识管理：监督医疗废物包装符合规范，感染性废物使用双层黄色医疗废物专用袋，分层封扎，袋口无破损、无渗漏；病理性废物使用防渗漏专用容器，容器外粘贴“病理性废物”警示标识；利器盒封闭后标注“损伤性废物”“产生科室”“日期”。所有包装外须张贴医疗废物标签，内容包括产生科室、废物类别、重量（或数量）、日期及责任人签名，标签信息须与科室医疗废物登记本一致。

3.日常登记与交接：建立本科室医疗废物登记本，每日记录产生的医疗废物类别、重量（或数量）、包装情况、交接时间及收集人员签名。登记内容须完整、准确，不得漏记、错记。与医疗废物收集人员交接时，双方共同核对标签信息与登记本记录，确认无误后在登记本上签字确认。

4.异常情况处理：发现医疗废物包装破损、标识缺失、分类错误等问题时，立即要求相关人员整改；若发生医疗废物流失、泄漏、扩散等突发事件，须第一时间报告医院医疗废物管理部门，并配合开展现场处置（如封锁区域、使用含氯消毒剂（有效氯浓度≥1000mg/L）覆盖污染区域30分钟后清理，污染物品按感染性废物处理）。

二、医疗废物收集员职责

医院设专职医疗废物收集员（需持有健康证明，每年体检1次），负责各科室医疗废物的定时、定点收集及暂存点转运前的临时管理。具体职责包括：

1.收集前准备：每日按规定时间（上午8:00-10:00、下午14:00-16:00）穿戴个人防护装备（长袖工作服、橡胶手套、医用外科口罩、护目镜/面罩），检查收集工具（专用手推车、转运箱）是否清洁、无破损，备用包装材料（黄色医疗废物袋、利器盒）是否充足。

2.现场收集与核对：到达科室后，核对医疗废物标签信息（科室、类别、日期、责任人）与科室登记本记录，检查包装是否符合要求（袋口封扎严密、利器盒无渗漏、无锐器外露）。对不符合规范的医疗废物（如分类错误、包装破损），当场要求科室责任人整改，整改合格后方可收集；对拒绝整改的科室，记录问题并立即报告医疗废物管理部门。

3.交接登记与转运：收集完成后，与科室责任人共同填写《医疗废物科室-暂存点交接记录表》，记录废物类别、重量（或数量）、科室名称、收集时间、双方签名。将收集的医疗废物按类别（感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性）分类放置于专用转运箱（病理性废物转运箱需加装隔热层，药物性、化学性废物单独放置并标注成分），使用封闭手推车转运至医院医疗废物暂存点，转运过程中避免废物掉落或泄漏。

4.收集后清洁：完成当日收集任务后，对收集工具（手推车、转运箱）进行清洁消毒（用500mg/L含氯消毒液擦拭表面，作用30分钟后用清水擦拭），存放于专用清洁间；更换污染的防护装备，按感染性废物处理；用肥皂和流动水洗手（七步洗手法），必要时使用速干手消毒剂。

三、医疗废物暂存点管理员职责

医院设置独立医疗废物暂存点（面积≥15㎡，远离医疗区、食品加工区、人员活动区，地面及墙裙做防渗漏处理），配备专职管理员，负责暂存点医疗废物的验收、贮存、登记及与外部处置单位的交接。具体职责包括：

1.验收与入库管理：接收收集员转运的医疗废物时，核对《医疗废物科室-暂存点交接记录表》与实物标签信息（科室、类别、重量、日期），检查包装是否完好（无破损、无渗漏、标识齐全）。验收合格后，将医疗废物分类存放于暂存点专用存放区（感染性废物存放区、病理性废物冷藏柜（温度≤4℃）、损伤性废物存放架、药物性/化学性废物专柜），不同类别废物间设置明显隔离标识，禁止混合存放。

2.日常贮存与环境管理：每日巡查暂存点，记录贮