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医疗废物贮存制度

医疗废物贮存是医疗机构感染控制与环境安全管理的核心环节，直接关系到医务人员、患者及公众健康权益，需通过科学规范的制度设计确保全流程可控、可追溯。本制度以《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》等法律法规为依据，结合医疗机构实际运行特点，对医疗废物从产生到转运前的贮存环节进行全要素规范，涵盖管理职责、分类收集、设施要求、日常操作、应急处置及监督考核等关键内容。

一、管理职责体系构建

医疗机构法定代表人是医疗废物贮存管理的第一责任人，需将贮存管理纳入院级安全管理体系，定期召开专题会议研究解决设施建设、人员培训、流程优化等问题。设立医疗废物管理领导小组，由分管副院长任组长，成员包括医院感染管理科、后勤保障科、护理部、药剂科、设备科等部门负责人，负责统筹协调贮存环节的制度制定、监督执行与问题整改。

医院感染管理科为贮存环节的核心监管部门，承担以下职责：制定并动态更新贮存操作规范；组织相关人员进行分类标准、防护要求、应急处置等内容的培训；每周对各科室贮存点、暂存库进行现场巡查，记录问题并督促整改；定期汇总分析贮存环节风险点，提出改进建议。

后勤保障科负责贮存设施的建设、维护与日常清洁，确保防渗漏、防鼠、通风等功能正常；配置符合标准的收集容器、消毒设备、称重仪器等物资；协调医疗废物集中处置单位完成转运对接，核对转运数量与台账一致性。

各临床、医技科室（以下简称“产生科室”）主任为本科室医疗废物贮存管理的直接责任人，需指定1-2名经过培训的工作人员（通常为护士或治疗室负责人）作为兼职管理员，具体负责本科室医疗废物的分类收集、临时贮存及与后勤转运人员的交接。兼职管理员需掌握分类标准、容器更换频率、交接记录填写等操作要点，每日下班前检查本科室贮存点是否符合规范，避免过夜存放超量废物。

二、分类收集与临时贮存规范

医疗废物分类是贮存管理的基础，需严格按照《医疗废物分类目录》执行，分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类，严禁混装。

感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括：被患者血液、体液、分泌物污染的棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被污染的物品（如使用后的口罩、手套、隔离衣等）。收集时需使用双层黄色医疗废物专用包装袋（容积不超过50L），袋体应标注“感染性废物”字样及产生科室名称；盛装量不得超过包装袋的3/4，采用“鹅颈结”式封口，确保无内容物外露；封口后需在袋体粘贴标签，注明产生日期、科室、重量（精确到0.1kg）及经手人。

病理性废物指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括：手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。需使用专用病理性废物收集箱（带盖、防渗漏），箱体外标注“病理性废物”及警示标识；人体器官、肢体等较大体积废物应单独封装，胎儿遗体、婴儿遗体需使用不透水的专用袋密封，标注姓名、住院号等可追溯信息；严禁将病理性废物混入感染性废物袋，禁止露天存放。

损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，包括：医用针头、缝合针；各类医用锐器（解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等）；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。必须使用符合《医用废物专用包装、容器标准和警示标识规定》的硬塑利器盒（容积不超过30L），盒体标注“损伤性废物”及警示标识；利器盒应放置于产生区域的固定位置（如治疗车、处置台旁），避免倾倒；当利器盒内废物达到容积的3/4时，立即封闭盒盖（封闭后无法再次开启），标注关闭日期、科室及经手人。

药物性废物指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括：废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品等）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂等）；废弃的疫苗、血液制品等。需设置专用药物性废物收集柜（带锁、防儿童开启），柜内分区存放普通药物与细胞毒性药物；过期药品需保留原包装，已拆封或被污染的药品应装入防渗漏袋密封；收集柜需每周清空一次，禁止与其他类废物混存。

化学性废物指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括：医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。需使用专用化学性废物收集桶（耐腐蚀性材质、带密封盖），桶体标注“化学性废物”及具体成分（如“含汞废物”“含酸废物”）；液体化学废物需与固体化学废物分开存放，腐蚀性废物需与其他类别废物隔离；收集桶应放置于通风良好的单独区域，避免阳光直射。

产生科室需在治疗室、处置室等废物产生区域设置分类收集点，