肾内科2025年工作总结及2026年工作计划.docxVIP

肾内科2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，肾内科在医院党委的统筹领导下，紧扣“强专科、提质量、促创新、优服务”的发展主线，围绕医疗、教学、科研、患者管理四大核心任务，以慢性肾脏病（CKD）全程管理、血液净化技术创新、肾移植术后精准随访为三大突破方向，全年科室运行稳中有进，关键指标持续优化，学科影响力显著提升。现将本年度工作总结如下，并结合学科发展趋势与医院战略规划，提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务提质增效，疑难重症救治能力再上新台阶

全年门诊量达4.8万人次，较2024年增长12%，其中CKD3-5期患者占比42%，遗传性肾病、狼疮性肾炎等疑难病例占比28%；住院患者2100人次，三级以上手术占比65%，较上年提升8个百分点；血液净化中心完成血液透析10.2万例次、腹膜透析随访管理1200例，维持性血液透析患者5年生存率达82%，较2024年提高3个百分点，关键技术指标（如Kt/V达标率91%、血红蛋白达标率85%）均优于国家质控标准。

在技术创新方面，本年度重点推进三项核心技术突破：一是开展“腹腔镜引导下精准肾活检术”，针对超声定位困难的移植肾、孤立肾患者，通过腹腔镜直视下操作将活检成功率从89%提升至98%，并发症发生率（血尿、肾周血肿）从5%降至1.2%，已完成56例，获患者及外科同道高度认可；二是引入“多膜组合式血液净化技术”，针对脓毒症合并急性肾损伤（AKI）患者，通过血浆置换联合血液灌流、连续性肾脏替代治疗（CRRT）的序贯应用，将重症患者28天生存率从65%提升至78%，相关病例被纳入《中国血液净化技术临床应用专家共识（2025版）》；三是优化“肾移植术后个体化免疫方案”，基于治疗药物监测（TDM）联合基因检测（如CYP3A5基因多态性），将急性排斥反应发生率从8%降至4.5%，他克莫司血药浓度波动系数下降22%，全年完成肾移植术后随访480例，患者依从性评分达9.2分（满分10分）。

医疗质量管控方面，严格落实三级查房、疑难病例讨论、死亡病例分析等核心制度，全年开展多学科会诊（MDT）120次，涉及糖尿病肾病（DN）合并心血管疾病、ANCA相关性血管炎肾损害等复杂病例，会诊解决率95%；推行“临床路径+DRG”双维度管理，CKD5期患者平均住院日缩短至8.5天（2024年为9.8天），药占比控制在28%，低于医院平均水平3个百分点；患者满意度调查得分96.3分，较上年提升1.5分，收到表扬信（锦旗）42封（面）。

（二）学科建设纵深推进，亚专科与平台化发展双轮驱动

亚专科细化取得阶段性成果，在原有“慢性肾脏病管理、血液净化、肾移植随访”三大亚专科基础上，增设“遗传性肾病诊疗中心”，组建由肾病科、儿科、遗传科、超声科组成的联合团队，全年完成遗传性肾病基因检测210例，明确诊断Alport综合征、多囊肾病等8类疾病，建立华南地区首个遗传性肾病家系数据库（收录家系45个），相关研究成果在《中华肾脏病杂志》发表2篇论著；血液净化亚专科拓展“居家腹膜透析智能管理”模块，通过物联网设备（腹透液称重仪、智能体温血压监测仪）联合手机APP，实现腹透患者超滤量、透出液性状的实时监测与预警，全年纳入管理患者180例，腹膜炎发生率从6.2次/患者年降至2.8次/患者年，居家治疗满意度达94%。

平台建设方面，成功获批“省级慢性肾脏病临床医学研究分中心”，获专项经费200万元，重点支持CKD早期筛查、延缓进展的转化研究；与医院信息中心联合开发“肾内科智慧医疗平台”，整合电子病历、检验检查、随访数据，实现CKD患者风险分层（低、中、高、极高危）的自动评估与预警，平台上线后，CKD1-2期患者规范随访率从55%提升至82%，高危患者（eGFR＜30ml/min/1.73m2）3个月内就诊干预率达90%；牵头成立“粤西地区肾内科专科联盟”，覆盖23家县级医院，通过远程会诊、技术培训、专家下沉等方式，全年开展远程指导126次，培训基层医生380人次，联盟单位肾活检开展率从21%提升至45%，血液净化规范操作合格率从78%提升至92%。

（三）科研教学协同发展，创新能力与人才储备持续增强

科研方面，本年度获批各级课题12项，其中国自然科学基金面上项目1项（“Sirtuin6在糖尿病肾病肾小管上皮细胞铁死亡中的调控机制研究”）、省重点研发计划2项（“基于外泌体的CKD生物标志物筛选”“血液净化膜材料改良对微炎症状态的影响”），横向合作课题3项（与某生物科技公司联合开发新型腹膜透析液）；发表SCI论文15篇（IF＞5分7篇，最高IF9.2），中文核心期刊论文8篇；参与制定《中国维持性血液透析患者营养管理专家共识》1项；获实用新型专利2项（“一种可调节角度的