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神经外科2025年工作总结及2026年工作思路

2025年，神经外科在医院党委的统筹领导下，以“强技术、精管理、促协同、育人才”为发展主线，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研创新突破及教学体系优化四大核心任务，全面推进科室高质量发展。全年完成神经外科手术2865台，较2024年增长12.3%；门急诊量达4.2万人次，同比上升9.8%；出院患者1892例，平均住院日缩短至7.6天；四级手术占比达41.2%，其中颅底肿瘤手术587台、脑干肿瘤手术123台、功能神经外科手术（癫痫、帕金森病等）456台，手术死亡率0.87%，较去年下降0.12个百分点；患者满意度达96.3%，创历史新高。现将本年度工作成效及2026年重点方向总结如下：

一、2025年工作成效总结

（一）医疗技术突破与服务能力提升

本年度科室以“复杂病例攻坚”和“微创技术普及”为双轮驱动，实现技术水平跨越式发展。在复杂手术领域，成功开展多例高难度手术：3月完成一例72岁患者桥小脑角区巨大脑膜瘤切除术（肿瘤直径6.8cm，包绕面神经、听神经及小脑前下动脉），术中联合应用神经电生理监测、3D打印模型及荧光显影技术，完整切除肿瘤同时保留面神经功能，术后患者听力仅轻度下降；5月为一名14岁胶质瘤患儿实施术中磁共振引导下功能区肿瘤切除术，通过实时影像更新调整切除边界，最大程度保留运动皮层功能，术后患儿肌力恢复至4级；11月完成西南地区首例机器人辅助下脑深部电极植入术（DBS）治疗重度帕金森病，手术精度达0.1mm，患者术后震颤症状缓解率超85%。

微创技术方面，显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术占比提升至垂体瘤手术的92%，平均手术时间缩短至90分钟，脑脊液漏发生率降至1.3%（行业平均约3-5%）；神经内镜技术在脑出血、蛛网膜囊肿等疾病中的应用覆盖率达78%，术后颅内感染率仅0.5%。同时，科室深化多学科协作（MDT），与放疗科、病理科、影像科共建“脑肿瘤精准诊疗中心”，全年完成MDT讨论127例，制定个体化治疗方案准确率提升至91%；与重症医学科联合建立“神经重症快速响应团队”，将急性重型颅脑损伤患者从急诊到手术的时间缩短至45分钟，救治成功率从72%提升至79%。

（二）教学体系优化与人才梯队建设

作为国家住院医师规范化培训基地（神经外科专业），本年度共培养住培学员28名、专科医师3名，带教实习医生62名。通过“分层递进式”培训模式（基础操作-模拟训练-临床实战），学员手术操作考核通过率100%，其中5名学员在全国住培技能大赛中获优秀奖。教学改革方面，创新“案例-问题-实践”三位一体教学法，开发神经外科手术虚拟仿真训练系统，覆盖20类常见手术场景，培训效率提升40%；联合高校开设《神经外科前沿技术》研究生课程，全年授课48学时，参与学生120人次，课程评教满意度98%。

人才梯队建设成效显著，现有主任医师8名、副主任医师12名、主治医师15名，其中博士学历占比63%，硕士及以上学历达91%。年内3名青年医师获“省级青年医学人才”称号，2名医师晋升主任医师，1名医师担任中华医学会神经外科学分会青年委员。通过“导师制”培养计划（每位高年资医师带教1-2名青年骨干），5名35岁以下医师已能独立完成三级手术，2名医师在国际期刊发表SCI论文（IF≥5）。

（三）科研创新与成果转化

本年度科研工作聚焦“脑肿瘤分子机制”“神经损伤修复”“智能诊疗技术”三大方向，获国家级课题4项（其中重点研发计划子课题1项）、省级课题7项，横向合作项目3项，科研经费达1200万元。在脑肿瘤研究领域，团队发现胶质瘤中circRNA-1245通过调控miR-21/PTEN通路促进肿瘤侵袭的新机制，相关论文发表于《NatureCommunications》（IF=17.694）；在神经修复领域，完成“人脐带间充质干细胞移植治疗脊髓损伤”Ⅰ期临床试验，入组患者15例，初步显示移植后6个月患者运动功能评分平均提高3.2分；在智能诊疗方面，开发基于多模态影像的脑动脉瘤破裂风险预测AI模型，对高风险动脉瘤识别准确率达89%，相关成果获软件著作权2项、实用新型专利1项。

成果转化方面，与企业合作将“术中荧光显影剂”“神经导航定位装置”2项专利技术实现产业化，预计2026年投入临床应用；联合医院药学部研发的“术后神经保护中药复方制剂”完成Ⅰ期临床预试验，安全性评价良好，已启动Ⅱ期试验。

（四）质量安全与患者体验改善

以“三级医院评审标准”为基准，完善质量控制体系，制定《神经外科围手术期管理规范（2025版）》《神经重症监护操作指南》等8项制度，全年开展质量查房48次、病例讨论72次。重点监测指标中，手术部位感染率0.9%（目标≤1.5%）、深静脉血栓发生率0.6%（目标≤1%）、非计划再次手术率1.2%（目标≤2