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医疗废物管理制度2025

为进一步加强医疗废物全过程规范化管理，有效预防疾病传播，保护环境安全和公众健康，依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》《危险废物转移管理办法》等法律法规及政策要求，结合医疗机构实际运行需求，制定本管理制度。本制度适用于机构内所有医疗废物产生、分类、收集、暂存、转运及处置等全流程管理活动，涵盖门诊、急诊、住院、检验、病理、手术、消毒供应、药房、实验室等所有产生医疗废物的科室与部门。

一、医疗废物分类管理规范

医疗废物分类是全程管理的基础环节，需严格遵循“分类产生、分类收集、分类处置”原则，确保各类废物属性准确、标识清晰、包装合规。

（一）分类标准与界定

1.感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。具体包括：被病人血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品）；医疗机构收治的隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清；使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物（需符合《医疗废物分类目录》中“使用后的一次性医疗器械”的特别说明）。

2.病理性废物：指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

3.损伤性废物：指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针；各类医用锐器（解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等）；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4.药物性废物：指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品等）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂）；废弃的疫苗、血液制品等。

5.化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。

（二）分类收集要求

1.各科室需在医疗废物产生点配置符合规范的分类收集容器，容器需满足防渗漏、防穿透、易清洁的要求，标识应清晰、完整，标注废物类别、警示标识及“医疗废物”字样。

2.感染性废物使用双层黄色医疗废物专用包装袋（袋体需有“医疗废物”警示标识及中文标签，标注产生科室、日期、类别等信息），达到包装袋3/4满时及时封口，采用“鹅颈结”式封口，确保无破损、无渗漏。

3.病理性废物中，手术切除的人体组织、器官需放入专用病理性废物收集桶（带盖、防渗漏），需冷冻保存的应置于专用冷藏容器；动物尸体需使用黄色医疗废物包装袋分层包装，标注“病理性废物”及具体信息。

4.损伤性废物需投入专用利器盒（硬质防穿透、防渗漏，盒体标注“损伤性废物”及警示标识），利器盒封闭后严禁打开，满至3/4时立即密封，密封后转移至暂存点。

5.药物性废物需单独收集于防泄漏、防挥发的专用容器，标注“药物性废物”及药品名称、过期日期等信息；细胞毒性药物废物需额外采取防扩散措施（如二次包装）。

6.化学性废物需根据其特性分类收集，腐蚀性废物使用防腐蚀容器，挥发性废物使用密封容器，标注“化学性废物”及成分、危害特性等信息；含汞废物（如血压计、温度计）需装入防破损的专用收集盒，避免汞泄漏。

（三）特殊情形处理

1.隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物，需在包装袋外额外标注“传染病病原体”字样，并在产生点进行双层包装，外层喷洒含氯消毒剂（浓度≥2000mg/L）后密封。

2.批量废化学试剂、废消毒剂（单次产生量≥500ml或500g）需单独登记，由科室负责人确认后移交暂存点，暂存时间不超过24小时。

3.废弃的疫苗、血液制品需保留原包装，标注“药物性废物”及失效日期，与其他药物性废物分开存放。

二、医疗废物收集与交接管理

医疗废物收集需严格执行定时、定点、定人制度，确保收集过程规范、记录完整、责任可追溯。

（一）收集流程与频率

1.各科室需设置固定的医疗废物收集时间段（原则上每天上午、下午各1次，感染性废物产生量大的科室可增加至每4小时1次），由经培训的专职收集人员（以下简称“收集员”）统一收集。

2.收集前，科室需完成医疗废物分类包装、标识填写及临时暂存（临时暂存时间不超过2小时，特殊感染性废物不超过1小时），禁止与生活垃圾混放，禁止露天存放。

3.收集时，收集员需核对科室医