医疗废物应急预案演练小结.docxVIP

医疗废物应急预案演练小结

为进一步强化医疗废物全流程规范化管理，提升应对医疗废物泄露、流失等突发事件的应急处置能力，切实防范环境风险与交叉感染隐患，我院于2024年7月15日组织开展医疗废物应急预案实战演练。本次演练严格遵循《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及《医疗废物应急处置技术规范》等法规要求，以实战化、场景化、精准化为导向，覆盖预案启动、现场处置、后期整改等全流程环节，参演部门包括后勤保障部、医院感染管理科、护理部、医务部、保卫科及相关临床科室，参与人员共28名。现将演练整体情况总结如下：

一、演练筹备与组织实施

本次演练前期筹备历时2周，以问题导向、贴近实际为原则，重点围绕医疗废物转运、暂存环节的高风险场景设计演练脚本。通过梳理近3年医疗废物管理台账，结合院感监测数据与后勤部门风险评估报告，确定医疗废物转运途中包装袋破损导致感染性废物泄露为演练主题，模拟场景为：7月15日下午14:30，后勤保障部医废运输员张某在从住院部二楼向暂存点转运医疗废物时，发现装载黄色医疗废物专用包装袋的推车在经过走廊转角处时，因地面湿滑导致车辆侧翻，3个包装袋破裂，带血棉签、输液器等感染性废物散落地面，部分液体渗透至地面，现场有2名患者家属途经该区域停留观望。

为确保演练实效，我院成立专项领导小组，由分管后勤的副院长任组长，后勤保障部主任、院感科科长任副组长，统筹协调演练方案制定、物资准备、人员培训等工作。方案明确了10分钟响应、30分钟控制、60分钟完成现场处置的目标，细化了指挥组、现场处置组、后勤保障组、感控监督组、信息记录组5个工作组的职责分工：指挥组负责总体调度与决策；现场处置组负责封锁区域、污染物收集与环境消毒；后勤保障组负责防护物资、消毒器械及应急运输工具的供给；感控监督组全程监督操作规范性；信息记录组实时记录处置流程与关键时间节点。

筹备阶段同步开展全员培训，通过专题讲座、操作示范、情景模拟等形式，组织参演人员系统学习《医疗废物应急处置预案》《感染性废物泄露处置流程》及个人防护要点，重点培训一穿二戴三查（穿防护服、戴手套与护目镜、检查防护装备密封性）的防护流程，以及先封锁、再防护、后清理的处置原则。同时，对医疗废物暂存点、转运路线、消毒物资存放点进行全面检查，补充配备3M1860N95口罩50个、防渗透隔离衣20件、含氯消毒片（有效氯含量500mg/片）200片、医疗废物专用锐器盒10个，确保应急物资储备充足。

二、演练过程全景呈现

14:32，运输员张某发现医疗废物泄露后，立即停止转运，拉设警戒带封锁现场（半径3米区域），阻止无关人员进入，并通过对讲机向本科室负责人（后勤保障部医废管理组组长李某）住院部二楼东走廊转角处发生医疗废物泄露，3袋感染性废物破损，地面有液体渗透，现场有2名患者家属停留，请求支援。李某于14:33核实信息后，立即向应急指挥中心（设在后勤保障部办公室）报告事件详情，包括时间、地点、泄露废物类型、影响范围及现场人员情况。

14:35，指挥组通过院内应急广播系统启动Ⅲ级应急响应（对应局部区域泄露，未造成大范围污染），通知各工作组5分钟内携带物资抵达现场。14:38，现场处置组（8人）穿戴防护装备抵达，经感控监督组检查确认防护到位（防护服无破损、口罩密合性测试通过、手套覆盖防护服袖口）；后勤保障组同步送达应急物资（2个防渗漏转运箱、10包吸水材料、2台喷雾消毒器、1桶配制好的1000mg/L含氯消毒液）；保卫科人员到场维持秩序，引导患者家属撤离至安全区域（距离泄露点5米外的候诊区），并做好解释工作：此处临时进行环境维护，请您到候诊区稍作等待，我们会尽快处理。

14:40，现场处置正式开始。第一步，使用吸水材料（高吸水性树脂）覆盖泄露液体，静置5分钟待完全吸收后，用镊子将固体废物（带血棉签、输液器）分类收集：锐器（输液器针头）放入专用锐器盒，其他感染性废物装入新的黄色医疗废物包装袋（双层包装，鹅颈结封口），外层标注感染性废物（泄露应急处置）。第二步，对污染地面进行消毒：先用含氯消毒液（1000mg/L）喷洒湿润，作用30分钟后，用专用清洁工具（一次性拖把）由外至内擦拭，擦拭后的拖把放入医疗废物包装袋密封。第三步，对转运推车、警戒带等污染设备表面进行消毒，使用含氯消毒液擦拭，作用15分钟后用清水擦拭去除残留。

15:05，现场处置完成，感控监督组使用ATP荧光检测仪对污染区域（重点为原泄露点、推车接触地面）进行环境清洁度检测，结果显示所有检测点ATP值均低于200RLU（医院感染控制标准），确认消毒达标。15:10，医疗废物转运至暂存点，与日常医疗废物分开存放，由专人登记《应急处置医疗废物交接单》，记录数量（约8kg）、来源、处置时间及交接双方签名。15:20，信息