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葫芦岛市口腔医学（相关专业知识）主治医师考试试题及答案解析(2026年)

1.单选题（每题1分，共30题）

1.1患者，男，42岁，右下6远中邻面隐匿龋，探诊软，无自发痛，冷测同对照牙，叩痛（-）。首选治疗方案是

A.复合树脂直接充填

B.玻璃离子水门汀充填

C.间接嵌体修复

D.观察3个月后复查

E.预防性树脂充填+窝沟封闭

答案：E

解析：隐匿龋未累及牙髓，去腐后可用流动树脂封闭微裂隙，同时封闭其余窝沟，实现“治疗+预防”一体化。

1.2下列关于上颌第一磨牙MB2根管发生率的说法，正确的是

A.离体牙研究约15%

B.显微镜下临床检出率约60%

C.锥形束CT检出率约90%

D.与年龄呈负相关

E.与牙合面磨耗程度无关

答案：C

解析：CBCT三维成像可显示MB2独立根管口及走行，文献报告检出率高达85-95%，远高于裸眼或显微镜。

1.3局部浸润麻醉时，为减少麻醉剂入血风险，下列操作最合理的是

A.注射前回抽无血后加速推药

B.使用含1:100000肾上腺素的2%利多卡因1.8ml

C.骨膜上浅层注射0.2ml作为试验量

D.选用4%阿替卡因1.7ml

E.注射后即刻热敷

答案：C

解析：骨膜上0.2ml试验量可检测血管穿透，若无苍白、心悸再追加余量，显著降低局麻药中毒概率。

1.4患者行下颌阻生第三磨牙拔除后第3天出现张口受限、吞咽痛，口内翼下颌皱襞红肿，最可能的诊断是

A.干槽症

B.咬肌间隙感染

C.翼下颌间隙感染

D.边缘性骨髓炎

E.亚急性牙源性蜂窝织炎

答案：C

解析：翼下颌间隙位于下颌支内侧，拔牙后厌氧菌沿翼内肌扩散，典型表现是牙关紧闭、翼下颌皱襞红肿。

1.5下列哪项不是慢性牙周炎进展的危险因素

A.吸烟≥10支/日

B.HbA1c6.8%

C.每日使用牙线1次

D.IL-1基因多态性

E.肥胖BMI31kg/m2

答案：C

解析：每日牙线可清除菌斑，是保护因素；其余均为公认促进牙周破坏的危险因子。

1.6儿童乳牙列期，乳尖牙早失最易导致

A.前牙反合

B.后牙锁合

C.对侧乳尖牙异位萌出

D.同侧第一恒磨牙近中漂移

E.下颌中线偏斜

答案：E

解析：乳尖牙是牙弓“转角”支撑，早失后下颌向缺隙侧偏斜，造成颏点偏离面中线。

1.7热凝牙胶垂直加压充填时，根尖主尖距工作长度短

A.0-0.5mm

B.0.5-1mm

C.1-1.5mm

D.1.5-2mm

E.2-2.5mm

答案：B

解析：主尖短0.5-1mm可为热牙胶提供回弹空间，防止超充同时保证根尖封闭。

1.8患者上前牙外伤冠折露髓，断面位于龈下1.5mm，牙根长14mm，首选

A.即刻拔髓+MTA根尖屏障

B.切龈+树脂充填

C.正畸牵引+冠延长

D.意向再植

E.拔除后即刻种植

答案：C

解析：断面龈下1.5mm无法直接修复，正畸牵引3-4周可暴露龈下断面，再联合冠延长，保存生物学宽度。

1.9口腔黏膜扁平苔藓最具特征的组织病理表现是

A.基底细胞液化变性

B.上皮异常增生

C.上皮下疱

D.淋巴细胞浸润带

E.胶原纤维玻璃样变

答案：D

解析：淋巴细胞沿基底膜呈带状浸润是OLP的病理标志，与T细胞介导的自身免疫反应相关。

1.10下列关于牙科银汞合金蠕变值的描述，正确的是

A.与Cu含量呈正相关

B.与γ相体积分数呈负相关

C.与充填压力无关

D.与口腔温度无关

E.与γ2相呈负相关

答案：B

解析：高铜银汞减少γ2相，提高γ相，蠕变值降低，边缘抗折性能提高。

1.11患者，女，28岁，右上2根尖暗影5mm×7mm，牙体完好，无瘘管，无叩痛，最可能的诊断是

A.根尖肉芽肿

B.根尖囊肿

C.根尖脓肿

D.牙骨质发育不良

E.成釉细胞瘤

答案：B

解析：根尖圆形透射影5mm、无急性症状、牙体完好，提示囊肿；肉芽肿多5mm，成釉细胞瘤呈多房。

1.12下颌骨体部骨折，最可能损伤的神经是

A.下牙槽神经

B.舌神经

C.颊神经

D.面神经下颌缘支

E.耳颞神经

答案：A

解析：下牙槽神经行于下颌管内，体部骨折易致下唇麻木。

1.13患者，男，55岁，全口义齿修复后1周，主诉咀嚼时左侧后牙咬合纸呈均匀蓝色，但右侧无印迹，最可能原因为

A.左侧人工牙低合

B.右侧边