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2024年第10卷第7期中西医结合护理(中英文)

Vol.10,No.7,2024JournalofClinicalNursinginPractice·133·

Vol.10,No.7,2024JournalofClinicalNursinginPractice

·护理管理·

根因分析法结合计划—实施—检查—处理循环管理

在医院感染控制中的应用

陈小利,陈渝,虞畅

(江苏省昆山市中西医结合医院,江苏苏州,215332)

摘要:目的分析根因分析法(RCA)结合计划—实施—检查—处理(PDCA)循环管理在医院感染(简称“院感”)控

制工作中的应用效果。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月在江苏省昆山市中西医结合医院住院治疗的

643例患者的资料,依照入院时间的先后顺序对患者进行分组,将2021年1月至2022年6月接收的321例住院患者

设为对照组并实施常规管理,将2022年7~12月接收的322例住院患者设为观察组并实施RCA结合PDCA循环管

理。比较2组的院感发生率、消毒灭菌样本抽检合格率及管理质量。结果观察组的院感发生率为0.62%,低于对

照组的2.80%(P0.05)。观察组的无菌物抽检合格率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);观察组的

空气、物体表面和医护人员手卫生抽检合格率均高于对照组(P均0.05)。出院时,观察组的健康教育、基础管理、

病区管理、无菌操作和隔离管理评分均高于对照组(P均0.05)。结论RCA结合PDCA循环管理可提高消毒灭

菌样本的抽检合格率及院感管理质量,并减少院感的发生。

关键词:医院感染;根因分析法;计划—实施—检查—处理循环管理;抽检合格率;管理质量

中图分类号:R473.5文献标志码:ADOI:10.11997/nitcwm.202407040

近年来,抗菌药物及各种介入技术的广泛使用,致1资料与方法

使医院感染(简称“院感”)较常出现。院感是指患者1.1一般资料

在医院内获得的感染,因感染具有一定的潜伏性,故离本研究经江苏省昆山市中西医结合医院医学伦理

院不久后出现的感染也包括在内。院感发生后,患者委员会审批,回顾性分析2021年1月至2022年12月

身心遭受的创伤加重,严重影响其身体恢复。若未采在本院住院治疗的643例患者的一般资料。纳入标

取妥善的院感管理措施,还可能导致院感暴发,故需做准:①住院时间≥5d;②意识清晰,且能与医护人员

[1]正常沟通。排除标准:①入院时存在感染;②年龄

好院感防控工作。根因分析法(RCA)为一种系统

化的问题处理方法,通过回溯过程、了解问题出现的根80岁。依照入院时间的先后顺序将患者分成对照组

[2](2021年1月至2022年6月入院,321例)和观察组

本原因并加以改进,可使管理漏洞得到弥补。有研

[3](2022年7~12月入院,322例)。调查的两个时间段

究发现,RCA结合计划—实施—检查—处理(PD-

CA)循环管理可持续提升管理水平。本研究在院感控内,实施管理的均为同一批医