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2025年生殖中心年终工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导下，生殖医学中心以“规范诊疗、技术创新、患者至上”为核心目标，围绕临床服务、技术攻关、质量安全、团队建设四大主线，全面推进各项工作高效开展。全年门诊量达12.3万人次，同比增长15.2%；完成取卵周期8200例，移植周期9500例（含新鲜周期4700例、冷冻周期4800例），冷冻胚胎保存周期5800例；临床妊娠率稳定在58.1%（新鲜周期56.3%、冷冻周期59.8%），活产率49.2%，较2024年提升2.1个百分点；累计帮助1876个家庭实现妊娠，其中双胎妊娠率控制在12.7%（较去年下降3.2个百分点），单胎活产率占比87.3%，母婴安全指标持续优化。现将本年度重点工作总结如下：

一、聚焦临床需求，深化技术创新，核心诊疗能力显著提升

本年度，中心以解决临床难点为导向，系统推进辅助生殖技术（ART）全流程优化，在胚胎培养、精准促排、遗传筛查等关键环节取得突破性进展。

胚胎培养与评估技术迭代升级。引入第三代时间-lapse胚胎培养系统（EmbryoScope+），结合自主研发的AI胚胎评分模型（基于20万+胚胎发育动态数据训练），将胚胎形态学评估准确率从82%提升至91%。该系统通过实时记录胚胎分裂时序、碎片率、卵裂球对称性等23项关键参数，配合算法自动生成“发育潜能指数”，为临床选择优质胚胎提供客观依据。全年通过该技术筛选的胚胎移植后，临床妊娠率较传统形态学评估组提高7.6%（P0.05），早期流产率下降4.3%。此外，针对玻璃化冷冻技术开展优化研究，调整冷冻保护剂配比（乙二醇浓度从15%降至12%，添加0.3mol/L海藻糖），复苏胚胎存活率从95.2%提升至97.8%，冷冻胚胎移植周期妊娠率同步提升至61.2%。

精准促排卵方案个性化程度进一步提高。基于患者年龄、AMH、基础窦卵泡数（AFC）及遗传背景（如FSHR基因多态性检测），建立“五维促排决策模型”，将促排方案分为6大类18个子型。全年应用该模型制定方案的患者占比达85%（较去年提高20%），其中卵巢低反应（POR）患者Gn用量减少15%（平均1800IUvs2100IU），获卵数稳定在4-6枚，临床妊娠率从32%提升至38%；卵巢高反应（OHSS高风险）患者通过“温和刺激+全胚冷冻”策略，OHSS发生率控制在0.8%（去年为2.1%），未发生中重度OHSS病例。针对反复种植失败（RIF）患者，开展子宫内膜容受性多组学检测（包括lncRNA、微小RNA及免疫细胞亚群分析），明确12项关键生物标志物，指导个性化内膜准备（如添加低剂量阿司匹林、宫腔灌注G-CSF），RIF患者再次移植妊娠率从25%提升至41%。

遗传阻断与出生缺陷防控能力强化。PGT（胚胎植入前遗传学检测）技术应用范围进一步扩大，全年完成PGT周期1200例（同比增长40%），其中PGT-A（非整倍体筛查）占75%，PGT-M（单基因病阻断）占20%，PGT-SR（染色体结构异常）占5%。通过优化单细胞扩增技术（采用MDA+LDA联合扩增），检测准确率从98%提升至99.5%，误诊率降至0.1%。针对脊髓性肌萎缩症（SMA）、地中海贫血等高发单基因病，建立“家系致病基因验证-胚胎突变位点追踪-出生后随访”全链条防控体系，全年阻断致病基因传递病例32例，其中SMA携带者夫妇通过PGT-M生育健康胎儿15例，经出生后基因检测确认无致病突变。此外，联合医院产前诊断中心开展“PGT后孕期监测”项目，对120例PGT妊娠患者进行定期超声及无创DNA检测，未发现漏诊病例，实现“孕前-孕中-产后”全程防控。

二、严抓质量安全，完善质控体系，医疗风险防控扎实有效

本年度，中心以“零差错、零事故”为目标，从制度建设、流程监管、设备维护三方面构建全闭环质量安全管理体系。

制度与流程标准化全面落地。修订《生殖中心质量安全手册（2025版）》，细化涵盖门诊、实验室、手术室、药房4大区域的23项操作规范，新增“AI辅助决策系统使用规范”“冷冻胚胎长期保存风险预案”等内容。建立“三级质控”架构：初级质控由各岗位责任人每日自查（如培养箱温湿度记录、试剂效期检查）；中级质控由护士长、实验室主管每周抽查（重点核查关键环节录像、患者身份核对记录）；高级质控由中心主任每月牵头，联合医院质管办进行全流程督查。全年开展质控检查48次，发现并整改问题72项（主要涉及文书书写不规范、实验室耗材管理疏漏），整改完成率100%。

实验室安全管理实现智能化监控。引入实验室环境智能监控系统，对胚胎培养室、冷冻库、精液处理区等核心区域的温度、湿度、CO?浓度、空气洁净度（ISO8级）进行24小时实时监测，数据自动上传至医院大数据平台，异常值触发三