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临床执业医师考试辅导儿科

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第十一单元呼吸系统疾病

一、A1

1、支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是

A、呼吸、心率突然增快

B、极度烦躁不安

C、心音低钝、奔马律

D、肝脏迅速增大

E、以上均是

2、小儿肺炎引起脓胸最常见的病原菌是

A、肠球菌

B、肺炎链球菌

C、溶血性链球菌

D、流感嗜血杆菌

E、金黄色葡萄球菌

3、支气管肺炎一般用鼻前庭导管，氧流量为

A、0.25～0.5L/min

B、0.5～1L/min

C、1～2L/min

D、2～3L/min

E、3～4L/min

4、支气管肺炎肾上腺皮质激素常用

A、氢化可的松

B、泼尼松

C、泼尼松龙

D、甲基泼尼松龙

E、地塞米松

5、肺炎患儿进食不足或不能进食时，输注液体的选择

A、生理维持液

B、0.9％氯化钠溶液

C、5％葡萄糖液

D、2：2：1液

E、5％碳酸氢钠液

6、肺炎患儿，病室适宜的温度、相对湿度要求

A、15～18℃，40％

B、18～20℃，60％

C、20～22℃，70％

D、22～24℃，80％

E、24～26℃，90％

7、治疗支原体肺炎首选的抗生素是

A、青霉素

B、妥布霉素

C、氨苄青霉素

D、红霉素

E、链霉素

8、婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是

A、高热甚至高热惊厥

B、可伴胃肠症状腹泻

C、常反复呼吸道感染

D、可有充血性皮疹

E、易合并风湿热

9、疱疹性咽峡炎的病原体为

A、流感病毒

B、副流感病毒

C、柯萨奇病毒

D、单纯疱疹病毒

E、支原体

10、关于小儿呼吸道感染错误的是

A、上呼吸道感染，最常见的病原是病毒

B、毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌

C、疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒

D、咽-结合膜热病原体为腺病毒

E、支原体肺炎病原体为肺炎支原体

11、年幼儿上呼吸道感染易合并卡他性中耳炎，发病机理是

A、小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延

B、血行播散

C、淋巴管播散

D、咽鼓管较宽、直而短，呈水平位

E、上呼吸道IgA分泌

12、小儿上呼吸道疾病错误的是

A、婴幼儿易造成鼻塞、呼吸困难

B、易合并中耳炎

C、异物较易坠入右支气管

D、喉炎声音嘶哑、呼吸困难

E、扁桃体炎多见于婴儿

13、婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是

A、呼吸浅表

B、呼吸频率快

C、呈腹式呼吸

D、呼吸道粘膜缺少SIgA

E、鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富

14、重症肺炎患儿发生腹胀主要是由

A、低钾血症

B、中毒性肠麻痹

C、胃肠道毛细血管通透性增加

D、低钠血症

E、代谢性酸中毒

15、支气管肺炎重症往往出现

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、混合性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、呼吸性酸中毒

16、急性支气管炎的主要症状是

A、发热

B、咳嗽

C、气促

D、发绀

E、吐泻

17、小儿肺炎最主要的发病机制是

A、缺氧

B、二氧化碳潴留

C、毒血症

D、酸中毒

E、水钠潴留

18、引起病毒性肺炎占首位的病毒是

A、腺病毒

B、流感病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、副流感病毒

E、肠道病毒

19、某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于

A、消化功能紊乱

B、低钠血症

C、中毒性肠麻痹

D、低钾血症

E、中毒性脑病

20、支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是

A、肺动脉高压，中毒性心肌炎

B、肺动脉高压，微循环障碍

C、中毒性心肌炎，代谢性酸中毒

D、肺动脉高压，代谢性酸中毒

E、肺动脉高压，呼吸性酸中毒

二、A2

1、患儿4岁，在外面玩耍突然出现喘憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气管炎病史，查体，两肺布满哮鸣音，此症状及体位已持续26个小时未缓解，下列治疗措施哪项不正确

A、吸氧

B、补液、纠正酸中毒

C、静脉滴注地塞米松

D、脱敏疗法

E、支气管扩张剂

2、患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著。痰少，运动后加重，无发热。一直使用先锋霉素和利菌沙治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，却有较好疗效，此病该做哪种诊断

A、呼吸道异物

B、呼吸道合胞病毒件肺炎

C、儿童哮喘

D、支气管炎

E、咳嗽变异性哮喘

3、男孩9岁，气喘半日，年春秋季发病，体温36.5℃，两肺有普遍哮鸣音，白细胞7.6×109/L，中性0.76，诊断可能为

A、喘息性支气管炎

B、支气管哮喘

C、过敏性肺炎

D、急性支气管炎

E、支原体肺炎

4、男孩，4岁，从小咳嗽，近日来咳嗽加重。少量痰液，昨夜突然出现呼吸困难，大汗，面色发白，肢冷，脉搏120次/分，血压90/60mmHg，肺普遍哮鸣音，心脏无杂音，口唇发绀，胸片无异常。最可能的诊断

A、急性左心衰竭

B、支气管炎

C、炎球菌肺炎

D、支气管哮喘

E、过敏性肺炎

5、3岁男童，咳嗽3个月，