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2025年烧伤整形科工作总结和2026年工作计划

2025年,烧伤整形科在医院整体战略布局下,围绕“精准救治、创新驱动、学科融合、患者中心”四大方向,全面推进医疗、教学、科研及管理工作,全年核心指标实现稳步增长,技术能力与服务质量迈上新台阶。现将本年度工作总结如下,并结合现状制定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

(一)医疗业务:量质双升,疑难重症救治能力显著突破

全年门诊量达12,860人次,较2024年增长15%;住院患者1,892例,其中烧伤患者占比62%(1,173例),整形修复患者占比38%(719例);完成各类手术3,215台,手术量同比提升22%,Ⅲ级及以上手术占比达68%,较去年提高10个百分点。

在烧伤救治领域,重点强化特重度烧伤及合并症患者的综合管理。全年完成特重度烧伤(烧伤面积>50%TBSA)救治42例,其中Ⅲ度烧伤面积>80%病例15例,救治成功率92.86%(2024年为88.24%)。针对烧伤后脓毒症、多器官功能障碍等关键并发症,优化“早期液体复苏-动态创面评估-精准抗感染-代谢支持”全流程方案,将脓毒症发生率从2024年的28%降至22%,平均住院日缩短至28.5天(2024年为32天)。典型案例包括1例90%TBSA烧伤合并吸入性损伤患者,通过早期气管切开、异体皮覆盖联合自体微粒皮移植、连续性血液净化(CRRT)支持,最终实现创面闭合,3个月后康复出院。

整形修复方面,聚焦瘢痕综合治疗与功能重建,全年完成瘢痕挛缩松解、皮肤软组织扩张术、游离皮瓣移植等手术587台。针对儿童烧伤后关节功能障碍,联合康复医学科开展“手术-康复-支具”一体化干预,6岁以下患儿术后6个月关节活动度改善率从75%提升至88%。此外,在体表肿瘤切除后修复、慢性创面(糖尿病足、压疮)治疗中推广应用脱细胞真皮基质(ADM)、富血小板血浆(PRP)等生物材料,慢性创面愈合率达91%,较去年提高7个百分点。

(二)技术创新:多学科融合,前沿技术转化成效显著

以“临床问题导向”推动技术革新,全年开展新技术、新项目8项,其中4项实现常规化应用。

1.3D打印技术在烧伤整形中的精准应用:联合医学影像科、生物医学工程中心,利用患者CT/MRI数据构建三维创面模型,术前模拟植皮区域、皮瓣切取范围及瘢痕松解路径。已应用于23例复杂瘢痕修复手术,皮瓣成活率从92%提升至97%,手术时间平均缩短30分钟。

2.脱细胞基质材料联合干细胞移植治疗深度烧伤:与再生医学实验室合作,将脂肪间充质干细胞(ADSCs)接种于脱细胞猪真皮基质,用于Ⅲ度烧伤创面覆盖。在12例临床对照试验中,实验组创面愈合时间(18.2天)较传统异体皮移植组(24.5天)缩短25.7%,新生皮肤弹性及色素沉着改善率提高40%。

3.显微外科技术升级:引进便携式荧光显影设备,在游离皮瓣移植术中实时监测血运,避免二次探查。全年完成游离皮瓣移植79例,血运障碍发生率从8%降至2%,皮瓣完全存活例数占比98.7%。

4.瘢痕防治数字化管理系统:自主开发“瘢痕动态评估平台”,通过手机端采集患者瘢痕图像(包括色泽、硬度、厚度),结合超声弹性成像数据,建立个体化防治方案(压力治疗、激光、药物)。已纳入213例患者,随访3个月显示方案调整效率提升60%,患者依从性从65%提高至82%。

(三)教学科研:夯实基础,产学研协同发展提速

1.教学培训:全年承担住院医师规范化培训22人、专科医师培训8人、进修医师15人,带教满意度98.6%。开展“烧伤急救-创面处理-康复管理”全流程模拟培训,采用VR技术还原火灾现场急救场景,培训考核通过率100%。参与编写《烧伤救治临床操作指南(2025版)》,获中华医学会烧伤外科学分会推荐。

2.科研攻关:牵头或参与国家级、省级课题5项,其中国自然科学基金面上项目“烧伤后病理性瘢痕成纤维细胞代谢重编程机制研究”(编进入中期评估,初步发现mTOR通路在瘢痕纤维化中的关键作用;省级重点研发计划“生物活性敷料的制备与临床应用”完成动物实验,已申报2项发明专利(ZXXX.X、ZXXX.XX)。全年发表SCI论文12篇(IF>5分7篇),核心期刊论文8篇,其中《Dynamicchangesofimmunemicroenvironmentinburnwoundsandtheirimplicationsfortreatment》(Burns,IF6.8)被选为当期封面文章。

3.学术交流:承办“全国烧伤整形新技术研讨会”,邀请国内外专家32人,参会代表500余人,推广科室在3D打印、干细胞应用等领域的经验

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