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2025年中医科医疗质量自查报告

为全面落实国家中医药管理局《中医医院医疗质量安全核心制度要点》及《“十四五”中医药发展规划》相关要求，切实提升中医科医疗服务质量与安全管理水平，我科于2025年3月至5月组织医疗、护理、药事、院感等多部门联合开展医疗质量专项自查工作。本次自查覆盖门诊、病房、治疗室、中药房等全流程环节，重点围绕诊疗规范执行、中医特色技术应用、病历质量、药事管理、患者安全等核心领域，通过系统梳理、数据比对、现场核查及患者访谈等方式，形成如下自查结果。

一、自查工作组织与覆盖范围

本次自查由科室质量与安全管理小组牵头，组长由科主任担任，成员包括副主任医师3名、护士长、主管药师