3保险理赔操作流程规范.docx

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3保险理赔操作流程规范

第1章保险理赔启动与受理

1.1理赔申请提交

1.2理赔资料审核

1.3理赔受理与登记

第2章理赔调查与评估

2.1理赔现场调查

2.2保险事故现场勘查

2.3事故损失评估与定损

第3章理赔定损与赔偿计算

3.1理赔定损标准

3.2保险金额计算

3.3赔偿金额审核与支付

第4章理赔争议处理与复核

4.1理赔争议的提出与处理

4.2理赔复核与复核结果确认

4.3争议调解与仲裁

第5章理赔档案管理与归档

5.1理赔资料的整理与归档

5.2理赔档案的保管与调阅

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