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2025年药剂科个人工作总结与计划

2025年，在科室主任的统筹指导与团队成员的协同配合下，我立足药剂科岗位职责，紧密围绕“保障药品供应安全、提升药事管理效能、深化临床药学服务、推动信息化建设升级”四大核心目标，全年高效完成各项工作任务。现将本年度工作开展情况、存在问题及2026年工作计划总结如下：

一、2025年工作回顾与成效

（一）药品供应保障：全流程管控筑牢安全底线

作为药品供应组核心成员，我全年重点聚焦“集采药品管理、急救药品动态监测、特殊药品精准调配”三大难点，通过优化采购-验收-存储-发放全链条流程，实现药品供应及时率99.8%、账物相符率100%、临床急救药品零短缺的目标。

在集采药品管理方面，针对本年度新增32种国家集采药品，建立“一品一策”管理档案，同步对接临床科室开展用药衔接培训6次，重点梳理集采药品与原研药的药学特性差异，协助临床调整2型糖尿病、高血压等慢性病患者用药方案120余份，全年未发生因集采药品替换导致的不良反应事件。针对部分集采药品供应不稳定问题，与供应商建立“周沟通+应急库存”机制，对3种易断供药品设置2周安全库存，确保临床需求无缝衔接。

急救药品管理上，牵头修订《急诊药房急救药品目录（2025版）》，将原42种扩充至58种，涵盖急性心梗、脑卒中、过敏性休克等12类急危重症用药。创新实施“三色动态标签”管理：红色标签标注效期＜1个月药品，黄色标签标注效期1-3个月药品，绿色标签标注效期＞3个月药品，每日9:00前完成全库扫描排查，全年清理近效期药品3批次，均在失效前2周完成内部调剂使用，未造成药品浪费。

特殊药品管理严格执行“五专”制度（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记），全年调配麻醉药品3200支、第一类精神药品1800支，处方审核合格率100%，未发生漏登、错登或账物不符现象。针对癌痛患者居家用药需求，联合肿瘤科、社区卫生服务中心建立“麻精药品延伸服务”机制，为23名行动不便患者提供“医院-社区-家庭”无缝隙用药指导，全年随访患者未出现药品滥用或流失情况。

（二）药事管理规范：多维度发力提升质量效能

全年参与处方/医嘱审核12.6万条，拦截不合理用药问题4230例，其中超剂量用药占比31%（主要集中在老年患者抗生素使用）、溶媒选择不当占比28%（多为中药注射剂与0.9%氯化钠配伍问题）、重复用药占比22%（以心脑血管疾病联合用药为主）、禁忌证用药占比10%（如糖尿病患者使用含糖输液），审核干预有效率98.7%，较2024年提升3.2个百分点。

为强化审核精准性，主导开发“专科化审核模板库”，针对儿科、ICU、肾病科等8个重点科室，梳理23类常见疾病用药风险点，例如儿科设置“按体重计算剂量”自动核查模块，ICU设置“肝肾功不全患者药物剂量调整”提示规则，模板应用后，儿科超剂量用药拦截率提升40%，ICU药物剂量错误率下降55%。

在合理用药监测方面，全年完成医院药占比、抗菌药物使用强度（AUD）、门诊次均药费等核心指标监测24次，其中AUD从2024年的48.2DDDs降至42.5DDDs，达到国家三级医院≤40DDDs的目标要求（因我院为综合医院，允许浮动2.5DDDs）；门诊次均药费同比下降8.6%，主要得益于集采药品使用占比从58%提升至72%。针对抗菌药物管理，联合感控科开展“围手术期预防用药专项整治”，通过培训、病历抽查、反馈整改三部曲，将Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例从32%降至15%，平均用药时间从3.2天缩短至1.8天。

（三）临床药学服务：深层次延伸助力治疗优化

作为临床药学组骨干，全年参与临床查房216次、多学科会诊（MDT）45次、病例讨论38次，重点覆盖肿瘤、重症、老年病三大领域，累计建立药历420份，干预药物治疗方案187例，其中12例被纳入科室典型案例库。

在肿瘤药学服务中，针对靶向药物、免疫治疗药物的个体化用药需求，联合肿瘤科建立“治疗药物监测（TDM）-基因检测-用药方案调整”闭环管理。例如，1例晚期肺腺癌患者使用奥希替尼治疗3个月后出现耐药，通过检测血药浓度发现患者依从性差（实际服药剂量仅为医嘱的70%），经药学干预调整用药教育方案后，患者依从性提升至100%，6个月后复查病灶稳定；另1例结直肠癌患者使用西妥昔单抗出现严重皮疹，通过分析药物代谢基因（CYP2C19）发现为慢代谢型，建议调整剂量并联合皮肤护理方案，不良反应分级从4级降至2级，治疗得以持续。

老年患者用药管理方面，针对科室收住的80岁以上患者（共152例），开展“多重用药优化”专项服务，平均每人使用药物从8.3种降至5.7种，重点关注高风险药物（如长效苯二氮?类、非甾体抗炎药）的精简。1例92岁阿尔茨海默病患者长期服用地西泮（5mgqn）、艾司唑仑（1mgqn）、阿司