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2025年医疗机构污水检测总结范文

2025年，在生态环境部门、卫生健康行政部门及各医疗机构的协同推进下，全国医疗机构污水检测工作围绕“规范处理、达标排放、风险防控”核心目标，以《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）为基准，结合地方实际优化检测方案，强化全流程质量管控，有效提升了污水治理效能。全年累计完成3.2万家医疗机构污水检测（覆盖三级医院2800家、二级医院8600家、一级及以下机构2.06万家），覆盖全国31个省（自治区、直辖市），检测合格率较2024年提升4.7个百分点，达93.1%，环境风险防控能力显著增强。现将本年度检测工作情况总结如下：

一、检测工作实施情况

本年度检测严格遵循“分类分级、突出重点、问题导向”原则，聚焦三类关键对象：一是感染性疾病科、口腔科、检验科等特殊科室集中的医疗机构（占比28%），重点排查含病原体、重金属（如银、汞）、化学试剂的污水预处理情况；二是采用一级强化处理工艺的小型医疗机构（占比45%），重点监测消毒效果与悬浮物（SS）、生化需氧量（BOD?）等指标稳定性；三是近三年曾出现超标记录的机构（占比27%），实施“回头看”跟踪检测。

检测指标涵盖常规污染物与特征污染物两大类。常规指标包括化学需氧量（COD）、BOD?、SS、氨氮、总磷、粪大肠菌群数、余氯（接触30分钟后）；特征指标根据机构类型动态调整，如口腔诊所增加总汞（来自银汞合金废水），病理科集中的医院增加甲醛（来自组织固定液），检验实验室集中机构增加总余氯（防止含氯消毒剂与有机物反应生成三氯甲烷等消毒副产物）。全年共检测指标项次127.6万次，其中常规指标占比82%，特征指标占比18%。

检测方法严格执行国家标准与技术规范：COD采用重铬酸盐法（HJ828-2017），BOD?采用稀释与接种法（HJ505-2009），SS采用重量法（GB11901-1989），氨氮采用纳氏试剂分光光度法（HJ535-2009），总磷采用钼酸铵分光光度法（GB11893-1989），粪大肠菌群数采用多管发酵法（HJ/T347.2-2018），余氯采用N,N-二乙基-1,4-苯二胺分光光度法（HJ586-2010）。检测过程中同步开展质量控制，每批次样品设置10%平行样（相对偏差≤15%）、5%加标样（回收率85%-115%），全年平行样合格率98.2%，加标样合格率97.6%，检测数据准确性与可靠性得到有效保障。

二、主要问题分析

尽管整体合格率提升，但检测中仍发现部分共性问题，需重点关注：

（一）预处理环节规范性不足

23%的医疗机构存在特殊污水混排现象，突出表现为：12%的口腔诊所未设置独立的含汞污水收集池，直接将银汞合金废水排入综合污水系统，导致总汞浓度超标（最高达0.08mg/L，超标准限值0.05mg/L）；8%的病理科未对甲醛废水进行单独收集与预处理（甲醛浓度最高达12mg/L，超标准限值5mg/L）；3%的检验实验室将含氰化物、重金属的废液混入普通污水，增加后续处理难度。

（二）消毒效果稳定性待提升

15%的机构存在余氯浓度异常问题，其中7%为余氯不足（接触30分钟后≤0.5mg/L），主要集中在采用液氯消毒的小型机构（因加药设备老化、人工投加量控制不准）；8%为余氯过量（≥6.5mg/L），多见于二级以上医院（为确保消毒效果过度投加），导致出水总余氯超标，同时增加三氯甲烷等消毒副产物生成风险。此外，10%的机构粪大肠菌群数超标（最高达1.2×10?MPN/L，超标准限值500MPN/L），主要因消毒接触时间不足（部分机构接触池容积过小，实际接触时间仅15分钟，未达标准要求的30分钟）。

（三）设施运行管理存在短板

8%的机构污水处理设施运行台账不完整，仅记录每日加药量，未记录pH值、水温等关键运行参数；5%的机构设备维护不及时，如压滤机滤布堵塞、曝气泵故障等问题未在48小时内修复，导致SS、BOD?浓度升高（某社区卫生服务中心因曝气泵故障，BOD?浓度由45mg/L升至110mg/L）；3%的机构在线监测设备数据异常（如COD在线仪零点漂移，数据偏差达20%），但未按要求每季度校准，影响监管有效性。

（四）不同规模机构治理能力差异显著

三级医院因配备专业运维团队、完善的自动化控制系统，合格率达97.8%；二级医院合格率94.5%；一级及以下机构（尤其是诊所、社区卫生服务站）合格率仅88.2%，主要因缺乏专职管理人员、处理设施简易（多为化粪池+氯片消毒）、对标准理解不深入（如部分机构误认为“消毒即达标”，忽视COD、SS等指标控制）。

三、改进措施与成效

针对检测发现的问题，相关部门协同医疗机构制定“一院一策”整改方案，重点从四