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2025年医学检验科年终工作总结

2025年,医学检验科在医院整体战略部署下,紧密围绕“精准检验、高效服务、创新驱动、质量为本”的核心目标,以临床需求为导向,以技术升级为支撑,以团队建设为保障,全面推进检验服务能力与科研水平的协同发展。全年科室运行平稳有序,各项业务指标持续增长,质量控制体系进一步完善,技术创新与临床转化取得阶段性突破,现从业务开展、质量管控、技术创新、团队建设及不足与改进方向等方面总结如下:

一、业务开展:量质双升,覆盖临床全需求

本年度科室累计完成各类检验项目128.6万例,较2024年同比增长18.3%,单日最高检测量达5200例,刷新历史纪录。检测项目覆盖临床化学、免疫、微生物、分子诊断、血液体液、细胞遗传等六大领域,其中分子诊断、微生物质谱检测、流式细胞术等新兴技术项目占比提升至32%,较去年增加8个百分点,有效支撑了肿瘤精准诊疗、感染性疾病快速鉴别、自身免疫病诊断等临床需求。

在常规项目保障方面,血常规、生化全项、凝血功能等基础检测项目的TAT(报告时间)中位数控制在60分钟以内,急诊项目TAT中位数缩短至35分钟,较去年提升15%。针对门急诊高峰时段,通过优化样本接收流程、增设快速检测通道、动态调整设备运行班次等措施,成功应对了流感季、体检高峰等特殊时期的检测压力,未出现因检验延迟影响临床诊疗的事件。

新项目拓展是本年度业务增长的核心动力。科室联合临床科室论证并开展新项目15项,包括基于NGS技术的实体瘤82基因检测、微生物宏基因组(mNGS)检测、微小残留病(MRD)流式检测、维生素D代谢物谱检测等。其中,实体瘤82基因检测已完成病例1200余例,为肿瘤靶向治疗及耐药监测提供了关键数据;mNGS检测在疑难感染病例中的阳性率达42%,较传统培养方法提升28%,平均报告时间缩短至36小时,显著提高了感染性疾病的精准诊断效率。此外,与风湿免疫科合作开展的抗磷脂抗体谱(包括14种抗体亚型)检测,填补了医院在自身免疫病精细分型领域的空白,全年检测量达800例,临床反馈阳性符合率达91%。

二、质量管控:全流程闭环,筑牢检验精准根基

质量是检验的生命线。本年度科室以ISO15189认可标准为框架,全面优化质量控制体系,重点强化“分析前-分析中-分析后”全流程管理,全年室内质控项目覆盖率100%,室间质评(EQA)参加项目126项,一次性通过率99.2%,其中分子诊断、微生物鉴定等复杂项目的EQA成绩连续6个月位列全国前5%。

分析前质量控制是本年度改进重点。针对样本采集不规范、运输延迟等问题,科室联合护理部、门急诊等部门制定《临床检验样本采集与运输操作指南(2025版)》,明确23类常见检验项目的采集容器、抗凝剂选择、保存条件及运输时限要求。通过开展“样本质量月”活动,对临床医护人员进行专项培训28场次,覆盖1200余人次;同时在LIS系统中嵌入样本质量智能提醒功能,当样本类型不符、采集量不足时自动拦截并推送预警信息至采集终端。截至12月,溶血样本率从年初的3.1%降至1.2%,凝血样本不合格率从2.7%降至0.8%,分析前误差导致的复检率下降65%。

分析中质量控制强化动态监测与实时干预。科室为每台关键设备(如生化分析仪、化学发光仪、质谱仪)配备智能质控模块,实时采集检测数据并生成质量趋势图,当某项目连续3次质控值偏离均值±1SD时,系统自动触发预警并锁定设备,待人工确认并调整后恢复运行。全年共拦截异常检测批次47次,避免了潜在的报告错误。此外,针对微生物鉴定、基因检测等技术复杂度高的项目,推行“双人双盲复核”制度,由高年资技师与主管技师分别独立审核,全年复核样本5200例,纠正报告错误12例,其中3例为可能影响临床决策的关键错误。

分析后质量控制聚焦报告解读与临床反馈。科室建立“检验-临床”双向沟通机制,针对异常结果(如罕见病原体、超临界值肿瘤标志物),主动与临床医生电话沟通,全年发送主动沟通记录1800条,其中76例因及时沟通调整了诊疗方案。同时,每月汇总临床反馈意见,形成《检验质量改进台账》,对反馈集中的“微生物药敏报告解读难度大”问题,编制《常见病原体药敏报告临床解读手册》,并开展专题讲座6场,临床满意度从89%提升至95%。

三、技术创新:科研赋能,推动检验技术升级

本年度科室坚持“临床需求牵引、科研反哺技术”的创新路径,在技术研发、设备升级、成果转化等方面取得多项突破。

在技术研发领域,科室牵头或参与多中心研究4项,其中国家重点研发计划子课题“基于单细胞测序的血液肿瘤克隆演变监测”完成样本入组120例,初步建立了4种常见血液肿瘤的克隆进化模式数据库;自主研发的“基于PCR-高分辨率熔解曲线(HRM)的结核分枝杆菌利福平耐药快速检测技术”通过医

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