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2025年医学检验科年底工作总结及2026年工作计划

2025年，医学检验科在医院党委的统筹领导下，紧扣“精准检验、服务临床、提质增效”核心目标，以质量安全为底线，以技术创新为驱动，以团队建设为支撑，全面完成年度工作任务。全年累计完成各类检测286.3万项次，较2024年增长12.7%；门急诊标本平均报告时间（TAT）缩短至62分钟，较上年减少15分钟；临床满意度调查得分96.2分，创历史新高。现将本年度重点工作完成情况及2026年工作计划总结如下：

一、2025年重点工作完成情况

（一）质量体系持续完善，安全底线更加牢固

全年围绕ISO15189认可标准深化管理，通过“制度-执行-监控-改进”闭环管理，实现质量控制全流程覆盖。一是强化室内质控与室间质评。全年开展室内质控项目128项，失控率由2024年的0.32%降至0.15%；参加国家卫健委临检中心、省级质评项目97项，一次性通过率100%，其中微生物鉴定、分子病理等5个项目获“优秀实验室”称号。二是优化标本全流程管理。针对2024年反馈的“标本溶血率偏高”问题，联合护理部开展“标本采集规范化培训”6场，覆盖全院护理人员800余人次，同步在门诊采血区增设智能扫码核对系统，全年标本溶血率由1.2%降至0.35%。三是加强危急值管理。修订《危急值报告制度》，将危急值项目从32项扩展至45项，新增血药浓度、肿瘤标志物动态监测等预警指标；建立“检验-临床-患者”三方确认机制，全年危急值报告2.1万例，处置及时率100%，未发生因报告延迟导致的医疗事件。

（二）技术创新成效显著，服务能力大幅提升

以满足临床需求为导向，全年新开展检测项目23项，覆盖精准医学、感染防控、慢性病管理等领域。一是分子诊断技术实现突破。引进二代测序（NGS）平台，开展肿瘤驱动基因检测、病原微生物宏基因组测序（mNGS），全年完成检测2100例，其中mNGS在疑难感染病例中的阳性率达78%，较传统培养提高45个百分点，助力临床缩短抗感染治疗决策时间平均3.2天。二是质谱技术广泛应用。微生物质谱鉴定项目覆盖95%常见病原体，鉴定时间从传统的24-48小时缩短至1小时，全年鉴定菌株1.8万株，准确率99.2%；新增治疗药物监测（TDM）质谱项目6项（环孢素、他克莫司等），为器官移植、自身免疫病患者提供精准用药指导。三是自动化与信息化水平升级。完成实验室全自动化流水线二期改造，实现血常规、生化、免疫检测全流程无人干预，单日最大检测量提升至1.2万项次，人工操作误差率下降60%；LIS系统新增“智能审核”功能，通过300条规则库自动审核报告，约40%常规项目实现“即测即发”，报告及时率从89%提升至98%。

（三）临床协作深度融合，服务模式转型升级

坚持“检验围着临床转”理念，通过多维度协作提升检验对临床诊疗的支撑作用。一是建立“临床-检验”联合查房机制。全年参与呼吸科、肿瘤科、重症医学科等重点科室查房42次，针对感染性发热、肿瘤标志物动态变化等12类问题开展专题讨论，提出检验项目优化建议28条（如调整降钙素原检测频率、增加微小残留病灶监测），被临床采纳率93%。二是推动检验报告临床解读。开设“检验门诊”，由高年资主管技师坐诊，全年接诊患者1200人次，重点为慢性病患者（如糖尿病、肾病）提供检验结果分析、随访方案制定服务，患者满意度98%。三是参与多学科会诊（MDT）。全年参与肿瘤、遗传性疾病等MDT讨论36次，提供基因检测、病理标志物等关键数据支持，其中在1例罕见遗传性心肌病的诊断中，通过家系基因检测明确致病位点，为临床制定靶向治疗方案提供依据。

（四）人才梯队加速构建，科研能力稳步提升

以“引育并举”为策略，加强人才队伍建设与科研创新。一是人才结构优化。全年引进博士2名（分子诊断方向）、硕士5名（微生物、免疫方向），现有人员中本科及以上学历占比92%，中级及以上职称占比58%。二是培训体系完善。制定“分层分类”培训计划：针对初级人员开展“基础技能强化训练”，每月1次实操考核；针对中级人员开展“临床思维与科研能力提升”专题培训（邀请协和医院、瑞金医院专家授课8次）；针对高级人员支持参加国际检验医学大会（如AACC）、牵头省级继教项目（全年举办3期，覆盖学员400余人）。三是科研成果突破。全年发表SCI论文5篇（IF≥5分3篇），核心期刊论文12篇；主持省级课题3项（“基于mNGS的下呼吸道感染病原谱研究”“肿瘤液态活检标志物筛选”等），参与国家级多中心研究2项；获实用新型专利2项（智能标本转运箱、自动加样装置）。

（五）存在的问题与不足

尽管年度工作取得一定成效，但仍存在以下短板：一是设备老化问题凸显。现有生化分析仪（2018年购入）故障率较上年上升25%，部分模块