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2025年医药领域腐败问题集中整治自纠自查工作情况总结

2025年,我单位严格贯彻落实党中央、国务院关于医药领域腐败问题集中整治的决策部署,按照国家卫生健康委、国家医保局等九部门联合印发的《2025年医药领域腐败问题集中整治工作方案》要求,坚持“严”的主基调,聚焦关键环节、突出问题导向,以“零容忍”态度推动自纠自查工作走深走实。现将工作开展情况总结如下:

一、高位统筹部署,构建责任清晰的工作体系

为确保整治工作有序推进,我单位第一时间成立由主要负责同志任组长,分管纪检、业务、财务的领导任副组长,纪检监察、医务管理、药学、审计、财务、设备采购等部门负责人为成员的专项整治领导小组,明确“领导小组统筹抓总、责任部门分工落实、全员参与自查自纠”的工作机制。领导小组下设综合协调组、线索核查组、整改督导组,分别负责方案制定、进度跟踪、问题研判、整改验收等具体工作。

工作启动初期,召开专题动员部署会3次,覆盖全体干部职工、合作医药企业代表共计1200余人次,系统传达整治工作要求,强调“自查从宽、被查从严”政策导向。同步制定《2025年医药领域腐败问题自纠自查工作实施方案》,细化7大类28项自查内容,明确“全面覆盖、重点突破、标本兼治”的工作路径,将自查任务分解至12个责任部门,制定时间表、路线图,实行“周调度、月通报、季考评”制度,确保压力层层传导、责任环环压实。

二、聚焦关键环节,开展全方位立体式自查

围绕“权、钱、事”三条主线,紧盯医药购销、医疗服务、学术活动、资金管理等四大领域,通过“单位自查+个人申报+外部协查”相结合的方式,开展多维度、深层次排查。

(一)医药购销环节:严查利益输送

针对药品、耗材、设备采购全流程,重点核查2022年以来的采购项目327个(其中药品采购项目189个、耗材采购项目105个、设备采购项目33个),通过比对采购价格、供应商资质、合同履约情况,结合医保药品集中带量采购中选结果,分析是否存在“价高质次”“围标串标”“指定品牌”等问题。调取医院药事管理与药物治疗学委员会、耗材管理委员会会议记录126份,核查药品/耗材进院评审程序合规性,重点排查“专家评审打分异常”“同一通用名药品重复采购”等现象。对12家长期合作的医药企业开展廉洁承诺复查,要求企业提交近3年与本单位业务往来的费用明细,重点核查“学术推广费”“咨询费”“捐赠款”等支出的真实性,比对企业费用台账与医院采购记录的匹配度,发现3家企业存在“推广费用远超行业均值”线索,已移交线索核查组进一步核实。

(二)医疗服务环节:整治不合理行为

以规范诊疗行为为核心,抽取2023年1月至2025年6月出院病历5600份(覆盖内科、外科、骨科、肿瘤等重点科室),通过病历质控系统与合理用药监测平台(RDPAC)双维度分析,重点核查“无指征检查”“超疗程用药”“高值耗材过度使用”等问题。经统计,发现存在问题病历127份,主要涉及抗生素使用疗程超指南(占比38%)、CT/MRI检查阳性率低于科室均值(占比25%)、骨科耗材使用与手术方案匹配度不足(占比19%)等。同步调取医保结算数据,比对门诊次均费用、住院次均费用、药占比等核心指标,分析是否存在“分解住院”“挂床住院”“虚开诊疗项目”等套取医保基金行为。经核查,2024年以来门诊次均费用同比下降4.2%,住院次均费用同比下降3.1%,药占比控制在28.6%(低于国家控制目标30%),未发现重大异常波动。

(三)学术活动环节:清理虚假合作

对2022年以来主办或参与的学术会议、科研合作项目开展全面清查,重点核查会议审批程序、经费来源、参与人员及实际成效。共梳理学术会议237场(其中国际会议12场、全国性会议56场、区域性会议169场),科研合作项目45项(其中药企资助项目28项)。通过调阅会议通知、签到表、费用报销单及现场影像资料,发现15场会议存在“签到人数与实际到场不符”“会议内容与主题偏离”“费用报销凭证不全”等问题;对28项药企资助科研项目,核查资金使用明细与研究进度的匹配度,发现3项项目存在“资金下拨后研究进展滞后超过6个月”“部分实验数据未在论文中体现”等情况,已要求项目负责人作出书面说明并限期整改。

(四)资金管理环节:规范使用流程

对医院行政经费、科研经费、慈善捐赠等资金流向开展专项审计,重点核查“三公经费”、专家咨询费、临时工劳务费等易滋生腐败的支出项目。调取2022年以来财务凭证1.2万份,通过财务系统与业务系统数据交叉比对,发现5笔“专家咨询费发放名单与会议实际参与人员不符”、3笔“临时工劳务费发放未附考勤记录”、2笔“办公用品采购单价明显高于市场均价”等问题,涉及金额12.7万元,均已追溯责任人并追回违规资金。

三、分类处置问题,推动整改落地见

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