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2025年医院检验科工作总结

2025年，医院检验科在医院党委的统筹领导下，紧扣“精准检验、高效服务、创新驱动、安全可控”的核心目标，以质量体系优化为根基，以技术创新为引擎，以临床需求为导向，以团队建设为支撑，全面推进科室高质量发展。全年完成各类检测项目128.6万例，同比增长12.3%；门急诊检验报告平均时间缩短至42分钟，较上年减少18%；室间质评通过率100%，室内质控失控率0.03%，创历史最优；参与临床多学科会诊217次，提出检验诊断建议被采纳率92%；新增检测项目23项，其中6项为区域内首次开展；科研立项5项，发表SCI论文7篇，核心期刊论文12篇。现将全年重点工作总结如下：

一、以质量为核心，筑牢检验结果准确性根基

质量是检验工作的生命线。本年度围绕ISO15189医学实验室认可体系复评审要求，以“全流程质控、全要素管理”为抓手，系统优化质量体系。一是完善制度流程，修订《检验前中后质量控制手册》，细化标本采集、运输、接收、检测、报告各环节标准，新增“急诊标本优先通道”“特殊标本运输温度监控”等12项操作规范，明确18类不合格标本的拒收标准及处理流程，全年标本拒收率0.12%，较上年下降0.08%。二是强化室内质控，针对23个检测项目优化质控规则，将传统“1-2s”规则升级为“多规则联合判读”，并引入智能化质控软件，实现质控数据实时分析、异常趋势预警，全年室内质控失控次数同比减少65%，失控处理平均时间从45分钟缩短至15分钟。三是严格室间质评，全年参加国家卫健委临检中心、省临检中心等外部质量评价项目47项，所有项目均获“满意”评价，其中血常规、生化、免疫等12项连续5年保持满分，为临床提供了可靠的外部质量验证。四是规范危急值管理，修订《危急值报告制度》，将危急值项目从32项扩展至45项，新增血气分析乳酸、凝血功能D-二聚体等急危重症相关指标；建立“双人复核+系统自动推送+电话确认”三级报告机制，危急值报告及时率从98.7%提升至99.8%，临床反馈危急值对患者救治的指导价值显著增强。

二、以创新为驱动，提升检验技术核心竞争力

面对临床诊疗需求的快速升级，科室坚持“技术引领、需求导向”，重点在分子诊断、质谱检测、微生物快速鉴定等领域突破，全年新增检测项目23项，覆盖肿瘤精准诊断、感染性疾病快速分型、遗传代谢病筛查等方向。一是分子诊断技术取得突破，引进荧光定量PCR仪、数字PCR仪，开展肺癌EGFR/ALK/ROS1多基因联合检测、结直肠癌NRAS/KRAS突变检测、HPV分型检测等11项分子检测项目，其中“肿瘤循环肿瘤DNA（ctDNA）动态监测”项目通过临床验证，可为晚期肿瘤患者提供疗效评估和耐药预警，全年检测1200余例，与临床肿瘤内科联合发表相关研究3篇。二是质谱技术实现临床转化，引入液相色谱-串联质谱仪（LC-MS/MS），开展维生素D、药物浓度监测（TDM）、新生儿遗传代谢病筛查等8项质谱检测项目，其中“免疫抑制剂血药浓度监测”已覆盖器官移植科、风湿免疫科等5个临床科室，检测结果为个体化用药提供了精准依据，临床满意度达95%以上。三是微生物检测效率显著提升，引进全自动微生物鉴定及药敏分析系统，结合基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOFMS）技术，将细菌鉴定时间从传统的48小时缩短至2-4小时，全年检出耐药菌1268株，为临床精准使用抗生素提供了关键数据；开展真菌G试验、GM试验等新型检测项目，使深部真菌感染的早期诊断率提高30%。四是与临床联合攻关解决难点问题，针对感染性心内膜炎血培养阳性率低的问题，与心血管内科、微生物室联合优化血培养采集方案（增加采血量、延长培养时间），阳性率从18%提升至32%；针对自身免疫性疾病抗体检测假阳性问题，引入间接免疫荧光法（IIF）与ELISA法联合检测，误诊率下降25%。

三、以临床为导向，深化检验与临床协同融合

本年度重点强化“检验-临床”双向沟通机制，从“被动报告结果”转向“主动提供诊断支持”，切实发挥检验对临床诊疗的“前哨”作用。一是建立临床联络小组，由5名高年资检验医师分别对接急诊科、重症医学科、肿瘤科、儿科、风湿免疫科5个重点科室，每月至少2次深入临床科室查房、病例讨论，全年收集临床需求建议87条，解决检验报告解读、标本采集规范等问题62项。例如，针对急诊科反映“心肌损伤标志物检测结果与临床症状不符”的问题，联络小组通过分析发现部分患者存在采样时间不当（发病2小时内采样），随即制定《急诊心肌损伤标志物采样时间指南》，并开展专项培训，使检测结果与临床符合率从82%提升至94%。二是优化检验报告服务，在传统报告基础上增加“临床解读注释”，对异常结果标注可能的临床意义（如“肌钙蛋白升高需排除心肌损伤，建议结合心电图及临床症