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2025年药剂科药士年终总结及2026年工作计划

2025年,在科室领导的指导与同事的支持下,我始终以“安全用药、精准服务”为核心,围绕药品供应保障、处方审核干预、患者用药指导、科室质量改进等重点工作展开实践,在完成日常任务的同时,注重专业能力提升与服务细节优化。现将全年工作情况总结如下,并结合不足制定2026年工作计划。

一、2025年工作回顾

(一)药品管理:全流程把控,保障供应安全

作为药士,药品管理是核心职责之一。全年严格执行《医疗机构药事管理规定》,围绕“入库-储存-发放-追溯”全链条落实规范化操作。

1.入库验收:全年完成各类药品入库验收126批次,涉及化学药、生物制剂、中成药及外用制剂,验收时重点核对药品名称、规格、批号、效期、数量及冷链运输温度记录(生物制剂需全程2-8℃)。对1批次冷链温度超标(记录显示运输途中达10℃)的人免疫球蛋白及时拒收并联系供应商处理,避免不合格药品流入临床。

2.储存养护:负责常温库(0-30℃)、阴凉库(≤20℃)及冷藏柜(2-8℃)的日常管理,每日早晚两次记录温湿度(误差±0.5℃),发现温湿度异常立即启动应急措施(如开启空调或除湿机)。针对近效期药品(6个月内)建立专项台账,按月梳理并与临床科室沟通优先使用,全年共处理近效期药品47种,涉及金额约8.2万元,无药品因过期报损。

3.发放调配:严格执行“四查十对”制度,全年完成门诊处方调配32765张、住院患者摆药21342次,调配准确率保持100%。针对急救药品(如肾上腺素、阿托品)实行“定人、定点、定量”管理,每周清点核对,确保急救时3分钟内可取出使用。11月某夜急诊收治一名过敏性休克患者,因急救药品定位清晰、数量充足,配合临床快速完成给药,患者转危为安。

(二)处方审核:精准干预,推动合理用药

依托医院电子处方系统,全年参与处方审核41237张,其中自动拦截不合理处方289张(占比0.7%),人工审核发现并干预问题处方127张(占比0.31%),主要问题集中在以下三类:

1.剂量不适宜(占干预处方的42%):如老年患者开具左氧氟沙星0.5gbid(说明书推荐0.5gqd),及时联系医生调整为qd;儿童患者开具布洛芬混悬液按成人剂量计算,经核查体质量后修正剂量。

2.配伍禁忌(占35%):如临床开具头孢曲松钠与葡萄糖酸钙同瓶输注(可能形成沉淀),立即与医生沟通改用序贯输注;发现中药注射剂(痰热清)与西药(阿奇霉素)混合配伍,依据《中药注射剂临床使用指导原则》建议分开输注。

3.特殊人群用药风险(占23%):针对妊娠期患者开具利巴韦林(妊娠期禁用)、肾功能不全患者使用经肾排泄的万古霉素未调整剂量等情况,均及时反馈临床调整方案。通过干预,全年未发生因处方问题导致的用药差错事件。

(三)用药指导:细化服务,提升患者依从性

以“患者听得懂、记得住”为目标,针对不同人群开展个性化用药指导,全年累计指导患者1682人次,其中慢性病患者(高血压、糖尿病)占65%,老年患者占32%,儿童及孕妇占3%。

-慢性病患者:重点讲解药物服用时间(如二甲双胍随餐服、氨氯地平晨起服)、漏服处理(如华法林漏服≤12小时补服,超过则跳过)及常见不良反应(如ACEI类药物的干咳需区分是否与疾病相关)。为127名高血压患者建立“用药日记卡”,记录服药时间、血压值及不适症状,定期通过电话随访(每月1次),随访显示患者血压达标率从68%提升至81%。

-老年患者:针对记忆力减退特点,采用“口耳手并用”指导法:口头讲解(语速放慢,重复关键点)、耳听(播放用药提示语音)、手写(在药盒上标注“早饭后1片”“睡前半片”)。为89名合并多种疾病(如高血压+糖尿病+冠心病)的老年患者绘制“一日服药时间表”,用不同颜色区分早、中、晚用药,患者反馈“看一眼就不会弄错”。

-儿童及孕妇:儿童用药重点强调剂量换算(如按体质量计算)、喂药方法(避免强行灌药以防呛咳)及储存要求(如混悬液用前摇匀);孕妇则侧重告知“慎用”与“禁用”的界限(如妊娠早期避免使用抗癫痫药),并提醒及时产检监测胎儿情况。

(四)学习与科研:夯实基础,探索实践结合

1.专业学习:全年完成院内培训12次(涵盖《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》《生物制剂储存规范》等)、院外线上课程80学时(聚焦合理用药、药事管理新政策),并通过自学掌握《中国药典(2025年版)》新增内容(如23种中药饮片的微生物限度标准)。考取“初级药物治疗管理(PTM)”证书,将药物治疗管理理念应用于临床,为20名复杂用药患者制定个体化用药方案,其中1例多重耐药菌感染患者通过调整抗生素联用方案,感染控制时间缩短5天。

2.质量改进:参与科室“降低门诊处方调配等待时

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