2025年中医医疗机构依法执业自查报告.docx

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2025年中医医疗机构依法执业自查报告

2025年,XX市中医医院严格依据《中华人民共和国中医药法》《医疗机构管理条例》《处方管理办法》《医院感染管理办法》等法律法规及规范性文件要求,围绕机构资质、人员执业、诊疗行为、药事管理、病历质量、感染防控、广告宣传、投诉处理等核心环节,组织医务科、质控科、院感科、药剂科、护理部、门诊部等多部门联合开展依法执业全面自查工作。自查覆盖门诊、住院、急诊、治未病中心、针灸推拿科、中药房、煎药室、消毒供应中心等18个业务单元,通过现场核查、系统数据比对、病历抽查、人员访谈、调阅台账等方式,累计检查记录3200余份,抽查病历568份(门诊286份、住院282份),

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