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2025年医疗机构行业安全专项整治行动工作总结

2025年，为全面贯彻落实国家关于加强医疗卫生行业安全管理的决策部署，切实保障人民群众生命健康和医疗机构运行安全，卫生健康行政部门联合应急管理、市场监管、消防救援等多部门，在全国范围内组织开展医疗机构行业安全专项整治行动（以下简称“专项行动”）。本次行动聚焦医疗质量、设施设备、消防安全、信息安全、药械管理、应急处置等六大核心领域，坚持“问题导向、标本兼治、全域覆盖、长效巩固”原则，通过“拉网式排查、清单化整改、闭环式管理”，推动行业安全治理能力显著提升。现将专项行动开展情况总结如下：

一、行动组织与推进机制

专项行动自2025年3月启动，历时10个月，覆盖全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团，涵盖三级医院、二级医院、基层医疗机构、民营医院、专科医院等全类型机构。为确保行动实效，国家层面成立由卫生健康委分管负责同志任组长，应急管理部、市场监管总局、消防救援局相关司局负责人为成员的专项行动领导小组，印发《2025年医疗机构行业安全专项整治行动方案》，明确“排查—整改—验收—巩固”四阶段任务，细化42项具体整治内容、12项量化指标及责任分工。

地方层面，各省（区、市）同步成立专项行动专班，建立“省级统筹、市级督导、县级主抓、机构落实”四级联动机制。通过召开动员部署会、举办专题培训班、编发《安全整治工作手册》等方式，推动政策要求直达基层。为强化督导问效，国家层面组建15个跨部门督导工作组，分3轮对31个省份开展“四不两直”（不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待、直奔基层、直插现场）督查，累计抽查医疗机构237家，发现并交办问题线索1026条；省级层面开展交叉检查128次，市级层面组织专项巡查4600余次，形成“国家督导、省级交叉、市级巡查、县级自查”的立体监督网络。

二、重点领域整治成效

（一）医疗质量安全治理实现新提升

针对近年来医疗纠纷中暴露的核心制度落实不到位问题，专项行动将18项医疗质量安全核心制度执行情况作为首要检查内容。通过调取电子病历系统数据、抽查运行病历与归档病历、现场观摩查房与病例讨论等方式，重点核查首诊负责、三级查房、会诊、手术安全核查、危急值报告等制度落实情况。全国共抽查病历32.7万份，发现问题病历1.2万份（主要涉及记录不规范、时限超期、签名缺失等），均已限期整改并对相关责任人进行培训考核。

针对高风险诊疗环节，专项行动部署“手术安全强化月”“危急值管理规范月”等专项活动。在手术安全管理方面，推动二级以上医院全部接入国家手术安全监控平台，实现术前评估、术中操作、术后随访全流程数字化监管；开展“无血手术”“微创技术”等安全术式培训，全国三级医院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率降至18.7%（较2024年下降3.2个百分点）。在危急值管理方面，推广“双路径报告”（系统自动推送+人工复核确认）模式，危急值平均处置时间从12分钟缩短至8分钟，因危急值处置延迟导致的不良事件同比下降41%。

（二）设施设备安全隐患得到集中整治

围绕“房屋建筑、医疗设备、水电气暖”三大设施，专项行动组织第三方专业机构对医疗机构开展安全评估。全国共排查房屋建筑12.3万栋，其中鉴定为C级（局部危险）的1876栋、D级（整体危险）的235栋，已全部制定加固或搬迁方案；对使用年限超过10年的CT、MRI、直线加速器等大型医疗设备开展性能检测，淘汰老旧设备2137台，维修保养4.6万台次，设备故障停机时间同比减少28%。

针对基层医疗机构设施薄弱问题，专项行动特别加大对乡镇卫生院、社区卫生服务中心的倾斜支持。中央财政安排专项资金12.8亿元，用于支持中西部地区基层机构改造消防通道、更换老化电路、加装医疗设备接地保护装置；推动1.2万家基层机构接入区域能源管理平台，实现水电暖实时监测与智能调控，单位建筑面积能耗较2024年下降15%。

（三）消防安全管理体系更加健全

以“打通生命通道、完善消防设施、强化应急能力”为重点，专项行动联合消防救援部门开展“医疗场所消防安全攻坚行动”。全国共检查医疗机构7.9万家次，清理占用消防通道的车辆、杂物4.3万处，拆除违规搭建的彩钢板房2896间；推动3.1万家医疗机构完成消防设施升级，新增烟感报警器8.2万个、自动喷淋装置5.6万套、应急照明系统3.9万套；针对夜间值班人员少、火灾风险高的特点，在1.8万家医院病房楼、急诊楼安装智能消防预警系统，实现“烟感报警—视频确认—自动喷淋—短信通知”全链条响应，火灾预警时间从5分钟缩短至30秒。

为提升全员消防意识，专项行动组织“消防技能大比武”“逃生演练进科室”等活动，全国医疗机构累计开展消防培训21.6万场次，参与人员237万人次；推动二级以上医院