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2025年药剂科年底工作总结及2026年工作计划

2025年，药剂科在医院党政领导班子的统筹指导下，紧扣“以患者为中心、以临床为导向、以质量为核心”的工作主线，围绕药品供应保障、药事管理规范、临床药学服务、信息化建设升级及人才梯队培养五大核心任务，系统推进各项工作落地。全年未发生重大药事安全事件，药品供应保障率稳定在99.8%，处方审核通过率提升至99.2%，临床药学服务覆盖全院32个临床科室，药学门诊服务患者4200余人次，各项核心指标较上年均有显著优化，为医院医疗质量提升和患者安全用药提供了坚实支撑。现将本年度工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

（一）药品供应保障体系持续完善，精准化管理水平显著提升

全年累计完成药品采购入库4.2万批次，涉及品种2100余个，其中国家集采药品287种，占比达75%，较上年提高12个百分点；医保谈判药品63种，供应及时率100%。针对肿瘤靶向药、儿童专科药、罕见病用药等特殊药品，建立“动态监测-预警响应-应急调配”三级保障机制：一是依托医院HIS系统与供应商ERP系统直连，实现120种高风险药品（日均消耗≥50支/片、短缺历史≥2次）库存实时同步，设置“黄色预警（3日用量）-红色预警（1日用量）”双阈值，全年触发预警47次，均在24小时内完成补货；二是与3家区域应急药库建立联动机制，成功解决奥法妥木单抗、注射用司妥昔单抗等5种罕见病药品临时短缺问题；三是优化中药饮片供应流程，与道地药材基地签订直供协议，减少中间环节，中药饮片合格率从98.5%提升至99.3%，有效保障了中医临床用药需求。

在药品库存管理方面，推行“ABC分类+零库存”混合模式：A类药品（高值、高消耗）实行“日盘点+周复盘”，库存周转天数从12天缩短至8天；B类药品（常规、中消耗）通过“月度需求预测+动态调整”，库存占用资金下降18%；C类药品（低频、特殊用途）采取“供应商寄存+按需领用”，全年节约仓储成本12万元。同时，严格执行药品效期管理，建立“近效期药品台账”，通过内部调剂、优先发放等方式，将报损率控制在0.015%（上年为0.03%），未发生过期药品流入临床事件。

（二）药事管理全流程规范强化，安全底线持续筑牢

以《医疗机构药事管理规定》《医院处方点评管理规范》为基准，修订《药事管理质量控制手册（2025版）》，细化12类38项质量指标，将药事管理纳入科室月度绩效考核（占比8%），推动管理从“事后整改”向“事前预防”转变。

处方审核与点评工作实现“智能化+精细化”升级：一方面，引入AI辅助审核系统，设置560条规则（包括禁忌症、配伍禁忌、特殊人群用药剂量等），全年自动拦截问题处方13.2万张，人工复核后确认干预7.8万张，干预率59.1%；另一方面，每月抽取1%门急诊处方（约2.1万张）和全部住院医嘱（约1.8万份）进行人工点评，重点监控抗菌药物、质子泵抑制剂、肿瘤靶向药等6类药品，全年点评发现问题处方1268张，问题率0.6%（上年为1.1%），针对重复用药、超疗程使用等高频问题，通过专题培训、临床药师驻科指导等方式持续改进，抗菌药物使用强度（DDDs）从42.3降至38.7，达到国家三级医院考核标准（≤40）。

药品不良反应（ADR）监测工作实现“全员参与+闭环管理”：通过线上培训（覆盖全院医护人员）、发放《ADR填报指南》口袋书、设置“ADR上报奖励”（每有效上报1例奖励50元）等措施，全年收集ADR报告412例，较上年增长35%，其中新的、严重的ADR占比28%；建立“报告-分析-反馈-改进”闭环，针对注射用头孢曲松钠与钙剂配伍、甲氨蝶呤超剂量使用等7类高风险问题，发布《药事风险预警通报》6期，推动临床调整用药方案23项，有效降低了药害事件发生风险。

（三）临床药学服务深度拓展，药学价值从“保障”向“赋能”转变

围绕“提升患者用药疗效、降低用药风险、改善生活质量”目标，临床药学服务从“被动响应”转向“主动介入”，形成“专科化+个性化”服务模式。

一是专科临床药师团队建设成效显著。组建肿瘤、重症、儿科、心血管、糖尿病5个专科药师小组，每组配备2-3名具有5年以上临床经验的药师，实行“固定科室+弹性支援”驻点制。全年参与多学科会诊（MDT）120例，其中肿瘤MDT占比45%，重点解决化疗方案选择、靶向药耐药性处理、免疫治疗不良反应管理等问题；参与危重症患者药学监护280例，制定个体化给药方案（如万古霉素治疗药物监测TDM、CRRT患者剂量调整）190份，患者平均住院日缩短1.2天，药品费用占比下降3.5%；儿科药师针对儿童超说明书用药问题，整理《儿童常用药剂量手册》（涵盖120种药物），联合儿科制定《新生儿静脉用药