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2025年医疗机构生活垃圾分类工作自查报告

2025年，我院严格贯彻落实《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》《生活垃圾分类制度实施方案》等法律法规及《生活垃圾分类标志》（GB/T19095-2024）最新标准要求，以“减量化、资源化、无害化”为目标，将生活垃圾分类工作纳入医院精细化管理体系，通过完善制度、强化培训、优化设施、严格督导等举措，全面推进分类工作落地见效。现将本年度自查情况报告如下：

一、工作开展情况

（一）组织管理体系全面夯实

我院成立由分管副院长任组长，后勤管理部、院感科、护理部、门诊部、宣传科等多部门负责人为成员的生活垃圾分类工作领导小组，明确“领导小组统筹决策—职能部门监督指导—科室负责人一线落实—全员参与执行”的四级责任体系。领导小组每季度召开专题会议，分析分类工作进展，解决难点问题；制定《2025年生活垃圾分类工作任务清单》，细化3大类12项具体任务，明确责任部门、完成时限及考核标准；将分类工作纳入科室年度综合目标考核，占比5%，与科室绩效、评优评先直接挂钩，形成“责任到人、压力传导、全员共治”的工作格局。

（二）制度标准体系精准完善

结合医院实际，修订《生活垃圾分类操作手册（2025版）》，明确“可回收物、有害垃圾、厨余垃圾、其他垃圾”四分类标准，并针对医疗场所特殊性，补充“未被污染的输液软袋、中药药渣、使用过的尿垫（无明显污染物）”等特殊类别生活垃圾的分类指引。制定《生活垃圾分类投放管理规定》《分类收集运输作业规范》《设施维护管理制度》等6项配套制度，细化从投放、收集到运输的全流程操作标准：如医护人员产生的办公类垃圾需在科室内部初分后投放至指定容器；患者及陪护人员生活垃圾由保洁人员引导投放，每日10:00、15:00、19:00三次定时收集；可回收物由后勤部门统一对接有资质的回收企业，每月25日集中清运，形成“分类—投放—收集—运输—处理”闭环管理。

（三）分类设施配置科学规范

按照“方便投放、标识清晰、分区设置”原则，完成全院设施升级改造。在门诊区域（大厅、候诊区、诊室）按每50㎡设置1组四分类垃圾桶（可回收物、有害垃圾、厨余垃圾、其他垃圾），其中候诊区增设“废口罩专用收集桶”；住院区域（病房、护士站、配餐间）按每间病房1个其他垃圾桶、每楼层护士站1组四分类桶、配餐间增设厨余垃圾专用桶标准配置；行政办公区域（科室办公室、会议室）按每办公室1个可回收物+其他垃圾双桶、会议室增设有害垃圾（废电池、废灯管）专用桶配置；后勤保障区域（食堂、洗衣房、设备间）单独设置厨余垃圾、织物类可回收物、废机油等特殊垃圾收集点。所有垃圾桶均采用GB/T19095-2024标准色（可回收物蓝色、有害垃圾红色、厨余垃圾绿色、其他垃圾灰色），标识采用图文结合形式，新增“中药药渣投此处”“未被污染的输液软袋属可回收物”等特色标识300余个。全年累计投入设施改造资金42万元，完成1200个垃圾桶更换、80处收集点优化，设施覆盖率达100%。

（四）分类投放执行成效显著

通过“日常督导+专项检查+数据监测”三重机制，强化投放环节管理。一方面，针对医护人员、行政后勤人员等“内部人员”，实行“定人定责”制度：各科室设立1名“分类督导员”，负责本科室垃圾初分及投放监督；护理部将分类操作纳入护理操作规范培训，要求护士在更换患者用品时同步指导分类；院感科将分类准确性与医疗废物管理联合检查，2025年共开展联合检查16次，发现问题32项，均在3个工作日内整改完毕。另一方面，针对患者及陪护人员等“外部人员”，在门诊大厅、住院部入口等关键区域设置12个“分类引导岗”，由志愿者或保洁人员每日7:30-20:00值守，提供分类咨询、辅助投放服务；在电梯、候诊区显示屏滚动播放分类科普视频（时长30秒，每日播放200次），在病房床头柜放置《患者分类指南》折页（发放2.3万份）。据后勤部门统计，2025年全院生活垃圾日均产生量约1.2吨，其中可回收物占比18%（较2024年提升5%），厨余垃圾占比25%（较2024年提升8%），有害垃圾占比0.5%，其他垃圾占比56.5%（较2024年下降13%），分类准确率由年初的82%提升至年末的94%。

（五）宣传培训覆盖全员全时

构建“线上+线下”“集中+分散”的立体培训体系。线上依托医院OA系统、微信公众号、钉钉群等平台，开设“分类微课堂”，全年推送分类知识36期，覆盖1.8万人次；开发“分类知识闯关”小程序，设置图文问答、情景模拟等模块，累计参与4200人次，平均分达92分。线下开展“分类培训月”活动，组织专题讲座12场（覆盖医护、行政、后勤、保洁等全岗位），现场演示“输液软袋是否污染判断”“中药药渣沥干要求”等易错环节；针对新入职员工、实习学生，将分类培