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大学医院申请订购医疗设备的规定
为规范大学医院医疗设备订购行为,保障设备采购的科学性、经济性和安全性,切实满足临床诊疗、教学科研及学科建设需求,结合医院实际管理要求,制定本规定。
一、适用范围
本规定适用于医院各临床科室、医技科室、科研实验室(以下简称“申请科室”)以医院经费(含财政拨款、自筹资金、科研专项经费等)申请订购的医疗设备。医疗设备定义参照国家卫生健康委员会《医疗设备管理办法》,包括诊断设备、治疗设备、监护设备、科研实验设备及辅助设备等,不含办公设备、信息化系统终端及耗材类产品。
二、申请与论证流程
(一)需求发起
1.申请科室应于每年10月31日前提交下一年度设备订购申请(紧急采购除外),填写《医疗设备订购申请表》(以下简称《申请表》)。《申请表》须包含以下内容:
(1)设备名称、型号(如有明确指向)、数量、预期用途(临床诊疗/教学/科研/公共卫生等);
(2)现有同类设备配置情况(名称、数量、使用年限、日均使用负荷、维修记录);
(3)申请理由:需说明现有设备无法满足需求的具体情形(如技术落后、故障率高、临床新业务开展需要等),并附相关数据支撑(如近1年检查/治疗量统计、患者等待时间分析等);
(4)技术参数要求:需列明关键性能指标(如分辨率、精度、兼容性等),参数设定应符合临床实际需求,避免超规格或排他性条款;
(5)预算金额及资金来源(需与医院年度财务预算衔接);
(6)配套条件说明:包括场地要求(面积、温湿度、电力负荷)、人员配置(操作资质要求)、耗材/试剂供应(是否需配套采购及成本测算)。
2.紧急采购情形限于突发公共卫生事件、设备突发故障且无替代方案、国家/省级重点科研项目紧急需求等,需由科室负责人签署《紧急采购申请说明》,经分管院领导审批后可即时启动论证程序,但需在设备到货后10个工作日内补全常规申请材料。
(二)可行性论证
1.医院设备管理委员会(以下简称“设管会”)负责组织可行性论证,成员包括临床专家(相关学科带头人)、设备管理专家(医学工程部门负责人及技术骨干)、财务专家(总会计师或财务部门负责人)、科研管理专家(如有科研用途)及院领导代表。论证小组人数不少于7人,且临床专家占比不低于50%。
2.论证内容涵盖以下维度:
(1)必要性:是否符合医院发展规划(如“十四五”学科建设目标)、是否为临床必需(如是否属于《国家基本医疗服务项目目录》支撑设备)、是否存在可替代解决方案(如与其他科室共享、升级现有设备);
(2)技术先进性:设备技术是否符合行业标准(参照国家药监局《医疗器械分类目录》及最新技术指南)、是否存在技术过时风险(如拟购设备是否为厂商即将淘汰型号)、是否具备与医院现有系统(如PACS、LIS)的兼容性;
(3)经济性:全生命周期成本分析(采购成本+5年维护费+耗材费)、预期效益评估(临床诊疗量提升预测、科研产出贡献、教学培训覆盖人数)、是否符合医院成本控制目标(单台设备年运维成本原则上不超过采购价的15%);
(4)合规性:是否符合国家及地方关于医疗设备配置的规定(如乙类大型医用设备需提供《大型医用设备配置许可证》申请进展说明)、是否涉及进口设备(需符合《政府采购进口产品管理办法》,并说明国内无替代产品的依据)。
3.论证结论分为“通过”“修改后重新论证”“不通过”三类。“通过”的申请需形成《可行性论证报告》,由论证小组全体成员签字确认;“修改后重新论证”的申请需在15个工作日内补充材料并重新提交;“不通过”的申请由设管会向申请科室书面说明理由。
(三)预算审核与审批决策
1.财务部门需对通过可行性论证的设备申请进行预算审核,重点核查资金来源合规性、预算金额合理性(参照近期同类设备采购合同价)、是否与医院年度收支计划匹配。审核通过后,将设备采购需求纳入医院年度设备采购预算草案。
2.年度设备采购预算草案经院长办公会审议、党委会研究决定后,由设备管理部门(医学工程处)统筹执行。单次采购金额超过500万元(含)的设备,需提交职代会通报。
三、采购实施与合同管理
(一)采购方式确定
1.采购方式严格按照《中华人民共和国政府采购法》及《医院采购管理办法》执行,分为公开招标、邀请招标、竞争性谈判、单一来源采购、询价等。具体适用情形如下:
(1)预算金额达到或超过200万元的设备,原则上采用公开招标;
(2)技术复杂或性质特殊、无法确定详细规格的设备(如定制化科研设备),可采用竞争性谈判;
(3)仅能从唯一供应商处采购的(如专利设备、原厂商专用配件),需提供市场调研说明,经设管
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