骨科优势病种中医诊疗方案.docx

骨科优势病种中医诊疗方案

一、诊断标准

（一）中医诊断标准（参照《中医病证诊断疗效标准》）

主症：腰痛伴或不伴下肢放射痛，咳嗽、喷嚏或排便时疼痛加重，腰椎活动受限；次症：下肢麻木、无力，直腿抬高试验阳性或加强试验阳性；舌脉：舌质多紫暗或有瘀斑，苔薄白或腻，脉弦紧或沉涩。

（二）西医诊断标准（参照《腰椎间盘突出症诊疗指南》）

1.症状：腰痛向臀部及下肢放射，腹压增高时加重，可伴下肢麻木、肌力减退；

2.体征：腰椎棘突旁压痛伴放射痛，直腿抬高试验≤60°阳性，加强试验阳性，感觉、肌力或反射异常（如拇背伸肌力减弱、跟腱反射减弱）；

3.影像学检查：腰椎CT或MRI