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骨性关节炎中医诊疗方案

一、病因病机

骨性关节炎（OA）属中医“骨痹”“痹证”范畴，《黄帝内经·素问·长刺节论》载：“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。”其发病与正虚邪侵、痰瘀交阻密切相关，核心病机为“本虚标实”。

本虚以肝肾不足、气血亏虚为主。肾主骨生髓，肝主筋藏血，肝肾同源，共养筋骨。若先天禀赋不足，或年高体衰，或房劳过度，致肝肾亏虚，骨髓生化不足，筋脉失养，则关节失荣，发为骨痹；脾胃为气血生化之源，若饮食不节、劳倦过度伤脾，气血生化乏源，筋骨失于濡养，亦致关节脆弱，易受外邪侵袭。

标实以风寒湿邪、湿热之邪及痰瘀互结为要。久居寒湿之地，或冒雨涉水，风寒湿邪乘虚侵