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基层医疗机卫生应急能力建设情况汇报

基层医疗机构作为公共卫生体系的“网底”，承担着突发公共卫生事件“早发现、早报告、早处置”的关键职责。近年来，我单位深入贯彻落实《国家卫生应急工作“十四五”规划》《基层医疗卫生机构公共卫生应急能力建设标准》等文件要求，以“平急结合、系统提升、重心下移、强化实战”为导向，聚焦组织管理、队伍建设、物资储备、监测预警、协同联动等核心环节，全面推进卫生应急能力建设，现将具体情况汇报如下：

一、能力建设推进情况与成效

（一）组织管理体系健全化

自2020年起，我单位成立由院长任组长、分管副院长任副组长、公共卫生科、急诊科、护理部等多部门负责人为成员的卫生应急领导小组，明确“领导小组统筹决策—应急办公室（设在公卫科）协调落实—各科室分责执行”的三级管理架构。制定《突发公共卫生事件应急预案》《传染病疫情报告制度》《群体性事件医疗救援流程》等12项制度，涵盖传染病暴发、食物中毒、自然灾害、化学中毒等6类常见突发事件。2023年修订完善《应急响应分级标准》，将事件分为一般（Ⅳ级）、较大（Ⅲ级）、重大（Ⅱ级）、特别重大（Ⅰ级）四个响应等级，对应启动不同层级的响应措施，明确从信息报告到现场处置的全流程责任主体与时间节点（如发现聚集性发热病例2小时内完成网络直报，30分钟内启动科室内部研判）。同时建立“周例会、月调度、季评估”机制，2023年召开应急专题会议16次，解决物资储备缺口、人员培训覆盖不全等问题8项。

（二）应急队伍专业化建设

目前，我单位组建了包含临床、公卫、检验、护理等专业的卫生应急队伍2支（常规队20人、机动队10人），其中中级以上职称占比45%，35岁以下青年骨干占比60%。队伍实行“双岗双责”，日常承担诊疗和公卫服务，应急状态下按“1小时集结、2小时到位”要求响应。2021年以来，累计投入培训经费28万元，开展“分类+分层”培训：针对临床医生侧重传染病识别、现场急救等技能（如2023年开展防护服穿脱、咽拭子采样等实操培训12场，覆盖180人次）；针对公卫人员强化流行病学调查、疫情分析等能力（邀请市疾控中心专家开展流调信息系统使用、密接判定标准等专题培训6次）；针对全体职工开展《突发事件应对法》《传染病防治法》等法规培训，2023年全员考核通过率100%。此外，与市人民医院、市疾控中心建立“导师制”，选派6名业务骨干进行为期3个月的跟岗学习，重点提升复杂事件处置、多部门协调等能力。

（三）物资储备动态化管理

按照“保基本、强重点、补短板”原则，建立“基础物资+专用物资”双储备体系。基础物资涵盖口罩、防护服、消毒液等通用应急物资，根据服务人口（辖区常住居民5.2万人）和既往事件处置经验，确定储备量为30日满负荷使用量（如N95口罩储备2.5万只、防护服1.2万套、消毒液500升）；专用物资聚焦辖区高发风险（如夏季食物中毒、冬季呼吸道传染病），储备洗胃机2台、除颤仪1台、呼吸兴奋剂等急救药品30种，2023年新增配备便携式核酸检测设备1台。物资管理实行“三专”（专人、专库、专账），由后勤科2名专职人员负责，建立电子台账与纸质台账“双轨制”，每月清点核对，每季度进行质量检查（如2023年3月淘汰过期消毒液80升、更换破损防护服300套）。同时与3家本地医药企业签订应急物资代储协议，明确在储备量低于70%时48小时内完成补充，2023年共触发代储补充机制3次，保障了物资供应的连续性。

（四）监测预警精准化提升

依托家庭医生签约服务（签约率78%）、村卫生室（辖区12个村卫生室）和门诊预检分诊“三大哨点”，构建“网格—村—机构”三级监测网络。家庭医生团队每周至少2次入户随访重点人群（65岁以上老人、慢性病患者等），村卫生室每日上报发热、腹泻等症状就诊数据，门诊设置独立预检分诊台（配备红外测温仪、症状询问表），2023年通过哨点监测发现聚集性发热病例2起（涉及8人）、食源性疾病线索1起（3人），均在2小时内完成网络直报。与市疾控中心、120急救中心建立信息共享平台，实现传染病报告卡、急诊接诊信息、120转运数据的实时推送。2023年升级监测预警系统，新增“症状聚类分析”模块（可自动统计7日内相同症状就诊量，超过基线值20%触发预警），全年触发预警4次，其中3次经核实为季节性流感流行，1次为学校诺如病毒感染，均及时启动应急响应，未造成扩散。

（五）协同联动实战化强化

与市人民医院建立“1+1”对口支援机制（1家三甲医院+1家基层机构），明确突发公共卫生事件时，上级医院提供远程会诊、专家派驻、重症转诊等支持，2023年共开展远程会诊12次，转诊重症患者5例。与120急救中心签订《医疗救援协同协议》，约定急救车到达基层机构后，由我院医护人员负责现场急救（如心肺复苏、止血包扎），并全程陪同转运，2023年参