骨质疏松症诊疗规范.docxVIP

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骨质疏松症诊疗规范

一、诊断

1、病史依据:局限性(腰背部、肩关节、足跟等)疼痛、畸形、骨折,多见于绝经后妇女、老年人、瘫痪及制动后患者。

2、体征依据:身高缩短、驼背、骨折。

3、检查与治疗依据:血常规、尿常规、心电图、X胸片、肝肾功、电解质、血沉、血脂、血糖、风湿三项、血尿酸、X线骨关节片、骨密度检测、血清钙、磷、碱性磷酸酶、尿磷、尿钙、尿羟脯氨酸。

二、评价(含康复评定)

1、对诊断与检查结果分析、评价,追查异常的原因并解决或会诊解决。

2、对并发症、合并症进行分析、预估、评价。

3、主任或上级医师查房:对诊断、检查与治疗方案进行分析评价,并提出解决措施。

4、康复评定(治疗前后各一次):

(1)骨痛、腰背痛评定;

(2)腰椎活动度评定;

(3)腰背肌力评定;

(4)日常功能评定;

(5)骨折评估;

(6)骨质疏松症综合分析诊断评分指数及诊断标准。

三、康复治疗

1、饮食疗法。

2、药物治疗。

3、物理疗法:(1)运动疗法;(2)中、低频电疗。

4、作业治疗。

5、矫形器、腰围技术。

6、传统康复治疗:(1)针灸;(2)中药。

7、康复教育:(1)静力性体位训练;(2)步行锻炼。

四、观察疗效,复查检查结果,评价疗效。

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