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急诊科2025年工作总结及下一步工作打算
2025年,急诊科在医院党委的统筹领导下,紧扣“急危重症救治核心枢纽”定位,以“提质、增效、强基、惠民”为主线,围绕急救能力提升、流程优化、质量安全、学科建设、患者体验等核心任务,全面推进各项工作。全年累计接诊患者12.8万人次,同比增长8.7%;抢救急危重症患者1.6万人次,抢救成功率94.2%,较2024年提升1.8个百分点;平均抢救时间(从接诊到进入抢救室)缩短至8.2分钟,创历史最优;胸痛中心、创伤中心通过省级复核,卒中中心DNT(门到溶栓)时间稳定在45分钟以内;患者满意度达96.3%,较上年提高2.1个百分点。现将具体工作总结如下:
一、聚焦急救能力建设,筑牢生命救治防线
(一)强化核心技术攻关,提升急危重症救治水平。针对急性心梗、脑卒中、严重创伤等“时间依赖性”疾病,重点优化“黄金1小时”救治链。胸痛中心联合心内科、介入科、放射科,将“急诊-导管室”无缝衔接流程细化为12个节点,2025年完成急诊PCI手术426例,D2B(门到球囊)时间中位数缩短至68分钟(2024年为75分钟),急性心梗患者30天死亡率降至2.3%(低于国家质控标准3.5%)。创伤中心建立“院前-急诊-手术室-ICU”全流程联动机制,与120急救中心共享患者生命体征、影像资料等实时数据,全年救治严重创伤患者587例,其中多发伤占比41%,创伤严重度评分(ISS)≥16分患者占比28%,死亡率控制在5.1%(较2024年下降1.2个百分点)。
(二)深化多学科协作(MDT),打破救治壁垒。组建由急诊、ICU、麻醉、外科、影像、检验等12个科室组成的“急诊MDT专家组”,实行“首诊触发、30分钟集结、即时会诊”机制。全年启动MDT会诊234次,覆盖脓毒症、多器官功能衰竭、复合伤等复杂病例,其中因MDT提前干预避免病情恶化的占比67%。针对夜间及节假日救治力量薄弱问题,推行“主班+备班”双岗制,确保每个亚专科至少有1名高年资医师24小时备勤,2025年非工作日急危重症抢救成功率较2024年提升3.5个百分点。
(三)加强院前急救联动,延伸救治半径。与区域内15家基层医院、3个社区卫生服务中心签订“急诊急救转诊协议”,建立“一键呼叫、信息共享、优先接诊”绿色通道。通过5G技术实现院前急救车与急诊科的实时影像传输,2025年接收基层转诊患者2132例,其中通过远程指导在途中完成初步处置的占比82%,平均转诊时间缩短22分钟。联合市急救中心开展“院前急救技能培训”6期,覆盖急救员、社区医生280人次,重点培训气管插管、止血包扎、除颤等核心技能,区域内院前急救规范操作率从78%提升至91%。
二、优化服务流程,提升运行效率与患者体验
(一)推行“分层分级”精准分诊,减少无效等待。引入AI智能分诊系统,结合患者主诉、生命体征、既往病史等20项指标,将患者分为“濒危(Ⅰ级)、危重(Ⅱ级)、急症(Ⅲ级)、非急症(Ⅳ级)”四级,匹配不同救治优先级。系统上线后,Ⅰ、Ⅱ级患者从分诊到进入抢救室时间由平均12分钟缩短至5分钟,Ⅲ、Ⅳ级患者候诊信息通过电子屏实时推送,候诊焦虑投诉量下降63%。同时,设立“老年患者快速通道”“儿童急诊专区”,针对80岁以上老人、3岁以下儿童提供优先检查、优先取药服务,相关人群满意度达98.5%。
(二)推进“急诊-检查-住院”一体化,压缩救治时间。在急诊科内增设床边超声、快速检验(POCT)设备,2025年急诊床旁超声检查量达4200次,较2024年增长120%;血常规、心肌酶等10项关键指标30分钟内出报告率从85%提升至97%。与住院处、手术室建立“急诊患者床位协调群”,急危重症患者确诊后10分钟内落实床位或手术间,全年通过该机制解决床位问题1360例,急诊留观时间中位数从14小时缩短至9.5小时。
(三)强化人文关怀,构建和谐医患关系。针对急诊患者及家属焦虑情绪,设立“急诊心理疏导岗”,由2名经过培训的护士轮值,提供情绪安抚、病情解释、费用咨询等服务,全年干预高风险医患沟通事件47起,无1例升级为纠纷。开展“急诊故事”医患交流活动12场,通过患者康复案例分享、医护操作流程讲解,增进双方理解。2025年急诊投诉量同比下降41%,表扬信、锦旗数量增长58%。
三、夯实人才基础,打造高素质急救团队
(一)实施“阶梯式”培训计划,提升全员能力。针对新入职护士、3年以下低年资医师、5年以上高年资医师分层制定培训方案:新护士重点培训基础急救技能(如心肺复苏、静脉穿刺),通过“一对一导师制”3个月内考核达标率100%;低年资医师开展“急诊常见疾病诊疗”“多器官功能支持”等专项培训,全年完成病例讨论60次、技能考核12次,考核优秀率从62%提升至85%;高年资医师侧重
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