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腔颌面外科2025年工作总结暨下一步工作计划
2025年,在医院党委的统筹领导下,颌面外科全体医护人员以“精准医疗、人文关怀”为核心导向,围绕“提升临床服务能力、强化技术创新、深化学科内涵”三大主线,稳步推进各项工作。全年门诊量达2.8万人次,较2024年增长12%;完成各类手术3200台,其中三四级手术占比68%,复杂病例(如晚期口腔癌联合根治+游离皮瓣修复、严重颌面骨折伴多器官损伤救治、先天性面裂序列治疗等)占比35%,手术并发症发生率控制在1.2%以内,较2024年下降0.3个百分点。现将本年度重点工作完成情况及2026年工作计划总结如下:
一、2025年核心工作成效
(一)临床服务能力全面提升,急危重症救治体系更趋完善
1.创伤救治效率显著提高:针对颌面创伤“黄金1小时”救治需求,联合急诊医学科、神经外科、麻醉科、放射科等建立“颌面创伤多学科快速响应团队(MRT)”,制定《严重颌面创伤救治标准化流程(2025版)》,将从急诊接诊到手术开始的平均时间由90分钟缩短至55分钟。全年救治颌面骨折伴颅脑损伤、颈部血管损伤等复杂创伤患者217例,其中合并失血性休克病例抢救成功率92%,较2024年提升8%。典型病例包括1例因车祸导致双侧髁突骨折、上颌骨LeFortⅢ型骨折合并颈内动脉假性动脉瘤的患者,通过MRT协作,在介入科辅助下先行血管栓塞再行骨折复位固定,避免了传统手术可能引发的致命性出血风险,患者术后3个月咬合功能恢复良好。
2.肿瘤综合治疗实现精准化突破:以“功能保留+生存质量提升”为目标,优化口腔癌诊疗路径。全年完成口腔癌手术186例,其中保留喉功能的口咽癌根治术32例,术后3个月语言功能正常率87%;应用术中荧光显影技术(ICG)辅助舌癌切缘判断41例,切缘阳性率从12%降至5%。联合放疗科、营养科开展“口腔癌围手术期加速康复(ERAS)”试点,将平均住院日从14天缩短至10天,术后首次经口进食时间提前至术后48小时,患者满意度达95%。此外,针对晚期口腔癌患者,开展“免疫治疗+局部手术”序贯治疗研究,入组23例,初步观察显示6个月无进展生存率较单纯手术组提高15%。
3.修复重建技术向精细化、功能化升级:全年完成游离皮瓣修复手术128例,其中腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损56例、前臂皮瓣修复舌缺损42例、股前外侧皮瓣修复颊部缺损30例,皮瓣成活率98.4%。创新应用“3D打印个性化钛板+自体骨移植”技术治疗陈旧性颌面骨缺损,解决了传统钛板塑形误差大、骨愈合不良的问题,已完成17例,术后CT显示骨缺损区填充率达90%以上,咬合关系恢复优良率88%。在先天性面裂治疗中,推行“1+N”多阶段序列治疗模式(1次关键手术+正畸、语音训练、心理干预等N项辅助),全年完成唇腭裂手术63例,术后3年随访显示唇鼻形态满意率92%,语音障碍矫正有效率85%。
(二)技术创新与数字化转型加速,学科竞争力持续增强
1.数字化技术深度融入临床全流程:建立“数据采集-虚拟设计-术中导航-术后评估”数字化诊疗体系。应用口腔CBCT联合面部三维扫描技术获取患者解剖数据,通过Mimics、3-matic等软件进行手术模拟,全年完成数字化导板辅助手术273例(包括种植导板156例、骨折复位导板82例、正颌手术导板35例),手术时间平均缩短30%,术后偏差控制在1mm以内。在正颌-正畸联合治疗中,引入AI预测软件(基于5000例病例数据库训练),可精准预测术后咬合关系及面型变化,患者术前沟通效率提升40%。
2.新材料与新技术临床转化取得突破:与材料科学研究所合作,将可降解聚乳酸(PLA)内固定系统应用于儿童颌面骨折及颧骨骨折治疗,全年完成29例,避免了传统钛板需二次取出的弊端,术后6-12个月影像学显示材料降解率达80%,骨愈合优良率100%。开展脱细胞真皮基质(ADM)联合自体脂肪移植修复面部凹陷性瘢痕研究,入组45例,术后6个月随访显示瘢痕平整度改善率89%,患者满意度91%。此外,引进半导体激光治疗仪,用于口腔黏膜病(如复发性阿弗他溃疡、灼口综合征)治疗,有效率从75%提升至90%。
3.科研与临床协同发展成效显著:以“临床问题导向”为原则,全年立项省级课题3项(“基于AI的口腔癌淋巴结转移预测模型构建”“可降解材料在儿童颌面骨折中的应用研究”“面裂畸形的表观遗传学机制探索”)、院级课题5项;发表SCI论文12篇(其中IF5分6篇),核心期刊论文8篇;获实用新型专利2项(“多功能颌面牵引器”“可调式口腔撑开器”)。联合病理科建立“颌面肿瘤生物样本库”,已收集组织标本320份、血液标本500份,为后续机制研究及药物筛选提供了数据支撑。
(三)人才梯队与团队建设稳步推进,整体素养显著提升
1.分层培养机制成效凸显:针对青年医师(工
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