乳腺囊性增生病诊疗常规.docxVIP

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文件名称

科室:乳腺肿瘤外科二病区

管理部门:医疗部

文件编号:

乳腺囊性增生病

首发日期:

版本:

第1版共1页

新订日期:

乳腺囊性增生病

一、病史采集

1.多为育龄期妇女发病;

2.乳房胀痛,疼痛可放射至肩背部;

3.疼痛与月经有关,经前明显,经后减轻,多数具有明显周期性;

4.肿块可为双侧性也可为单侧性,可多发也可单发;

5.偶有浆液性乳头溢液。

二、体格检查

1.乳房外观正常;

2.在疼痛部位可触及乳腺增厚,一个或多个界限不清硬结,质地韧实,有轻压痛,可被推动,肿块可出现于乳房一侧或双侧;

3.腋窝淋巴结大多不大。

三、辅助检查

乳腺超声和/或X线摄片检查

四、诊断

1.根据临床表现;

2.乳腺超声检查和/或X线摄片检查排除乳腺肿瘤等其他病变;

3.必要时可做细针穿刺抽吸细胞学检查或切取活检。

五、鉴别诊断

1.乳腺纤维瘤;

2.乳腺导管内乳头状瘤;

3.乳腺癌。

六、治疗原则

1.可服用我院熬制的“乳癖汤”治疗;或服用中药乳结平、消遥散等,平肝理气散瘀治疗;

2.症状严重者可试用三苯氧胺或丙酸睾丸酮治疗,但需严格掌握适应证,控制疗程;

3.不能排除乳腺癌者,可行手术切除,作病理学检查;

4.如果有不典型上皮增生,应结合患者有乳腺癌家族史或对侧有乳腺癌病史,可行单纯乳房切除术。

七、疗效标准

1.治愈:症状消失、肿块缩小;

2.好转:症状减轻、肿块缩小;

文件名称

科室:乳腺肿瘤外科二病区

管理部门:医疗部

文件编号:

乳腺囊性增生病

首发日期:

版本:

第1版共1页

新订日期:

3.末愈:症状、体征无变化或加重者。

八、出院标准

不需手术切检者无需住院。

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