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2025年医院护理部工作总结及2026年工作计划

2025年，医院护理部在院党委及分管院长的领导下，以“强基础、促专科、提质量、保安全”为核心目标，紧密围绕医院“十四五”发展规划及年度重点任务，统筹推进护理质量提升、人才梯队建设、科研创新突破、智慧护理升级及人文关怀深化五大工程，全年未发生重大护理安全事件，患者满意度达98.2%，护士职业认同感较上年提升12%，各项工作取得阶段性成效。现将具体工作总结如下：

一、2025年护理工作主要成效

（一）以标准化建设为抓手，护理质量持续优化

全年聚焦“基础护理规范、专科护理精准、危重症护理高效”三大维度，通过“制度-培训-督导-反馈-改进”闭环管理，推动护理质量全面提升。一是修订《临床护理操作规范（2025版）》，新增老年综合评估、PICC维护等12项专科操作标准，统一压疮风险评估、静脉治疗导管管理等8项质量评价工具，实现全院护理操作“同标准、同流程”。二是建立“院-科-组”三级质控体系，院级质控组每月抽取30个病区开展现场检查，重点督查高风险环节（如围手术期护理、药物安全、管道管理），全年共检查1200次，发现问题487项，整改率100%；科室质控组每日开展环节质控，通过“问题清单-整改措施-效果验证”台账管理，将跌倒/坠床发生率从0.8‰降至0.5‰，导管非计划性拔管率从0.3‰降至0.15‰。三是深化优质护理服务，在18个病区推行“护士-患者-家属”三方沟通模式，制定《入院-住院-出院》全流程护理服务清单，为糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等10类慢性病患者提供“个性化护理方案+健康随访”服务，全年完成院外随访2.3万次，患者健康知识知晓率从85%提升至92%。

（二）以分层培养为路径，人才梯队更趋合理

针对护士队伍“年轻化、高学历化”特点（30岁以下护士占比45%，本科及以上学历占比82%），构建“阶梯式”培养体系。一是新护士培训“精准化”：实施“2周集中理论+3个月科室轮转+6个月导师带教”模式，培训内容涵盖基础操作、沟通技巧、应急处置等，全年培训新护士86名，考核通过率100%，其中12人获“优秀新护士”称号。二是骨干护士培养“专科化”：选派32名护士参加国家级专科护士培训（涵盖重症、急诊、静疗、伤口造口等8个方向），新增专科护士45名（全院累计182名），占注册护士比例达22%；成立“专科护理会诊中心”，全年开展多学科会诊126例，解决复杂压疮、静脉通路维护等疑难问题，会诊满意度97%。三是护理管理者能力“专业化”：组织护士长参加“领导力提升”“质量管理工具应用”等专题培训12次，开展“科室管理案例分享会”6场，1名护士长获“省级优秀护理管理者”称号，3个护理单元获评“市级优质护理示范病房”。

（三）以问题导向为驱动，安全管理体系更趋完善

始终将患者安全作为核心底线，通过“制度优化、技术赋能、文化培育”多维度强化安全管理。一是完善不良事件上报机制，推行“非惩罚性主动上报”，全年上报护理不良事件213例（较上年增加28%），经根本原因分析（RCA）后，针对“用药错误”“身份识别失误”等高频问题，制定《高警示药品管理规范》《患者身份双重核对流程》等制度，配套开发“智能用药提醒”“腕带扫码核对”功能模块，相关事件发生率下降40%。二是加强高风险人群管理，为80岁以上住院患者、意识障碍患者等建立“安全风险评估档案”，动态更新跌倒、压疮、误吸等风险等级，匹配个性化防护措施（如防坠床栏、防滑拖鞋、体位指导），全年高风险患者不良事件发生率较上年下降25%。三是强化应急能力建设，开展“突发公共卫生事件”“批量伤员救治”“设备故障应急处置”等演练16次，覆盖护士1200人次，修订《护理应急预案手册（2025版）》，新增“AI辅助分诊”“移动护理车应急调配”等场景应对流程，护士应急考核通过率从89%提升至96%。

（四）以创新转化为突破，科研教学成果显著

坚持“临床问题-科研课题-成果转化”一体化发展，全年科研教学工作实现量质双升。一是科研立项取得新突破：申报省市级课题15项（立项11项），院级课题20项（立项18项），其中“基于AI的老年患者压疮预警模型构建”获省级重点研发计划支持；发表核心期刊论文32篇（其中SCI5篇），获实用新型专利4项（如“多功能输液架”“防脱管固定带”）。二是教学平台建设再升级：与3所医学院校共建“临床护理教学基地”，优化“理论-模拟-临床”三段式教学模式，带教老师考核通过率100%，实习护生满意度95%；开发“护理微课堂”线上平台，上传教学视频200余个，覆盖基础操作、专科知识、人文关怀等内容，全年学习量超5万次。三是成果转化初见成效：将“静脉治疗并发症预防流程”“老年患者营养支持方案”等4项科研成果转化为临床规范，其中“