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患者跌倒坠床的应急预案试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者跌倒风险评估应使用以下哪种工具？

A.Braden量表

B.Morse跌倒评估量表

C.Norton压疮评估量表

D.Glasgow昏迷量表

2.患者发生跌倒/坠床后，责任护士首先应采取的措施是？

A.立即将患者扶至床上

B.评估患者意识、生命体征及受伤情况

C.通知医生

D.联系家属

3.住院患者跌倒高风险的Morse评分临界值是？

A.≥25分

B.≥45分

C.≥65分

D.≥85分

4.对于跌倒高风险患者，病房应悬挂的标识是？

A.红色“防跌倒”标识

B.黄色“防跌倒”标识

C.蓝色“防跌倒”标识

D.绿色“防跌倒”标识

5.患者跌倒后出现意识丧失，呼吸心跳骤停，应立即进行的急救措施是？

A.拨打120

B.胸外心脏按压+人工呼吸

C.抬高下肢

D.给予氧气吸入

6.患者跌倒后怀疑有颈椎损伤时，搬运的正确方法是？

A.一人抱扶

B.两人平托法

C.三人轴线翻身法

D.四人搬运法

7.患者跌倒后无明显外伤，但主诉头痛、恶心，责任护士应首先考虑？

A.软组织挫伤

B.颅内出血

C.骨折

D.肌肉拉伤

8.患者坠床后出现肢体畸形、活动受限，最可能的并发症是？

A.脑震荡

B.关节脱位

C.骨折

D.脊髓损伤

9.跌倒/坠床不良事件应在多长时间内上报至护理部？

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.24小时

10.预防患者跌倒的措施中，错误的是？

A.病床固定，床栏拉起

B.地面湿滑时不放置防滑垫

C.患者穿防滑鞋

D.夜间病房保持适度照明

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.患者跌倒风险评估的内容包括？

A.年龄（≥65岁或≤6岁）

B.近期有跌倒史

C.使用镇静剂、降压药等高危药物

D.视力/听力障碍

E.活动能力（需辅助工具或无法自行移动）

2.患者发生跌倒/坠床后的应急处理流程包括？

A.立即评估生命体征、意识及受伤部位

B.保持呼吸道通畅，必要时开放气道

C.根据伤情采取止血、固定等急救措施

D.通知医生，配合进一步检查（如CT、X线）

E.安抚患者及家属，做好心理护理

3.预防患者跌倒的措施包括？

A.入院时进行跌倒风险评估并动态更新

B.高风险患者床头悬挂标识，告知家属陪护

C.病房地面保持干燥，无障碍物

D.指导患者穿宽松衣物，避免过长裤脚

E.夜间将床栏完全拉起，必要时使用约束带（需评估必要性）

4.跌倒/坠床后需重点观察的并发症有？

A.颅内出血

B.骨折

C.软组织挫伤

D.脊髓损伤

E.心理创伤（如恐惧、焦虑）

5.跌倒/坠床事件的记录内容应包括？

A.发生时间、地点、环境（如地面是否湿滑）

B.患者跌倒时的活动（如如厕、自行下床）

C.患者主诉及体征（如疼痛部位、活动受限）

D.已采取的急救措施及效果

E.与患者/家属的沟通内容及反馈

三、判断题（每题2分，共10分）

1.患者跌倒后无明显外伤，可直接扶回病床，无需进一步检查。（）

2.跌倒高风险患者需每日评估风险，病情变化时随时评估。（）

3.为预防跌倒，应限制高风险患者的所有自主活动。（）

4.患者坠床后出现鼻出血，应让其仰头止血。（）

5.跌倒事件发生后，需组织科室讨论，分析原因并制定改进措施。（）

四、简答题（每题10分，共30分）

1.简述患者发生跌倒/坠床后的应急预案步骤。

2.列举5项预防住院患者跌倒的具体措施。

3.跌倒/坠床事件记录应包含哪些核心内容？

五、案例分析题（25分）

患者王某，女，78岁，因“高血压、脑梗死恢复期”入院，右侧肢体活动不利，需借助助行器行走。入院时Morse跌倒评分为60分（高风险），责任护士已告知家属24小时陪护并悬挂“防跌倒”标识。某日21:00，家属因接电话离开病房5分钟，患者自行扶墙如厕时滑倒，右侧臀部着地，主诉右髋部剧烈疼痛，无法站立。

请结合案例回答以下问题：

（1）患者跌倒的主要原因有哪些？（5分）

（2）责任护士到达现场后应立即采取哪些措施？（10分）

（3）后续需完成哪些工作？（10分）

参考答案

一、单项选择题

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