2025年度医院护理部工作总结及2026年工作计划.docx

2025年度医院护理部工作总结及2026年工作计划

一、护理质量与安全管理：体系优化显成效

本年度以“强基础、重规范、防风险”为核心，全面推进护理质量同质化建设。通过修订《护理质量评价标准（2025版）》，将12项核心制度细化为87项考核指标，覆盖临床护理、院感防控、急救管理等全流程。全年开展三级质控（护理部-片区-科室）24次，检查覆盖全院42个护理单元，整改问题136项，整改完成率98.7%。重点针对手术患者身份核查、高警示药品管理等薄弱环节开展专项督查，联合药学部、手术室制定《高警示药品双人核对操作指引》，全年未发生因药品核对错误导致的不良事件。

护理不良事件管理从“被动上报”转