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2025年医院感染性疾病科工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，感染性疾病科紧扣“平急结合、防治并重、科研赋能、团队共进”的发展主线，围绕医疗服务提质、感染防控攻坚、科研教学突破、学科内涵建设四大核心任务，全力应对流感、登革热等季节性传染病高峰，稳妥处置2起输入性不明原因发热聚集性病例，全年门诊量同比提升18.6%，达12.3万人次；收治住院患者4217例，其中危重症占比23.8%，救治成功率94.7%，较2024年提高2.1个百分点；主导或参与制定省级以上感染性疾病诊疗规范3项；获国家自然科学基金青年项目1项、省重点研发计划2项；团队核心成员在《LancetInfectiousDiseases》《中华传染病杂志》等期刊发表论文17篇，其中SCI收录7篇。现将全年工作成效、存在问题及下一步计划总结如下：

一、2025年核心工作成效

（一）医疗服务：以“精准诊疗”为抓手，构建全链条感染性疾病救治体系

1.危重症救治能力实现新突破。针对重症肺炎、脓毒症、多重耐药菌感染等难点，优化“急诊-感染科-ICU”快速转诊通道，建立“早期识别-目标治疗-动态评估”的标准化流程。全年联合ICU、呼吸与危重症医学科开展多学科会诊（MDT）126次，成功救治78例脓毒症休克患者，平均住ICU时间缩短至4.2天（2024年为5.8天）；引入床旁快速病原学检测（mNGS、PCT动态监测），将病原体明确诊断时间从48小时压缩至24小时内，指导精准抗感染治疗，住院患者平均抗菌药物使用强度（DDDs）降至38.7，较2024年下降12.3%，耐药菌检出率控制在18.2%（低于国家三级医院平均水平2.5个百分点）。

2.门诊服务效能显著提升。针对流感季、手足口病等高发期门诊压力，推行“分时段预约+弹性排班”模式，增设儿童感染、肝病感染等专科门诊，高峰时段日均接诊量从280人次提升至450人次，患者平均候诊时间缩短至35分钟（2024年为52分钟）。开设“感染性疾病随访门诊”，对结核、慢性乙肝等需长期管理患者实施“一人一策”，全年规范随访患者2136例，结核患者规则治疗率达96.3%，乙肝病毒载量持续抑制率89.1%，较上年分别提高3.2和4.5个百分点。

3.特殊人群管理形成特色模式。针对老年感染患者合并基础病多、免疫功能低下的特点，联合老年医学科制定《老年感染性疾病诊疗共识》，建立“感染指标-免疫状态-影像学”多维度评估体系，老年患者住院死亡率从8.7%降至6.2%。针对HIV感染者，与皮肤性病科、心理科协作开展“抗病毒治疗+心理支持+机会性感染预防”综合管理，全年新入组患者127例，病毒载量抑制率92.9%，CD4细胞计数年均增长85个/μL，达国内先进水平。

（二）感染防控：以“体系化建设”为支撑，筑牢院内院外双防线

1.院内感染防控精细化升级。修订《医院感染预防与控制手册（2025版）》，将多重耐药菌防控、侵入性操作感染预防等23项流程标准化，开展“感控巡查-问题反馈-整改追踪”闭环管理，全年器械相关血流感染（CRBSI）发生率0.8‰、导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率1.2‰，均低于国家质控目标（1.5‰、2.0‰）。创新“感控培训+模拟演练”模式，针对医护、保洁、护工等不同人群开展分层培训24场，覆盖2100余人次，感控知识考核合格率从92%提升至98.6%。

2.公共卫生应急响应高效有序。作为省级传染病定点收容医院核心科室，完善“监测预警-快速流调-规范处置”应急机制，全年参与市级以上突发公共卫生事件处置4次。特别在应对某输入性发热伴血小板减少综合征聚集性病例中，团队4小时内完成首例患者诊断，24小时内锁定病原体（新型布尼亚病毒），72小时内完成密切接触者排查（共123人），并指导社区开展环境消杀、健康宣教，实现“病例零扩散、医护零感染”。

3.医防融合向基层延伸。与12家社区卫生服务中心、3家县级医院建立感染性疾病防治联盟，通过“专家下沉坐诊、远程会诊、定期培训”模式，提升基层对结核、肝炎、手足口病等常见病的识别与处置能力。全年开展基层培训18场（覆盖1300人次），接收基层医师进修15名，远程会诊病例287例，基层医院传染病报告及时率从89%提升至97%，重症病例转诊规范率达100%。

（三）科研教学：以“创新驱动”为核心，推动学科内涵式发展

1.科研攻关聚焦临床需求。围绕“耐药菌跨宿主传播机制”“新发传染病快速检测技术”两大方向，联合微生物室、药理基地开展协同研究。其中，“肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶耐药基因传播网络研究”获省重点研发计划支持，通过全基因组测序厘清3起院内暴发疫情的传播链，提出“接触传播+患者间气溶胶传播”双重防控策略，相关成果发表于《