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临床执业医师考试辅导

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基础/人文医学免疫学部分

半抗原

A.既有免疫原性，又有抗原性

B.具有抗原性，而没有免疫原性

C.具有免疫原性，而没有抗原性

D.既没有免疫原性，也没有抗原性

E.与蛋白质载体结合后，可获得抗原性

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【答案】B

【分析】抗原包括完全抗原和半抗原，通常所称抗原即为完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性，如细菌、病毒、血清所用疫苗等。

半抗原只具有抗原性，而不具有免疫原性。

半抗原必须与相应载体蛋白等结合后，才称完全抗原（抗原）。

胸腺依赖性抗原

A.在胸腺中产生的抗原

B.能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原

C.不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原

D.只能引起细胞免疫应答的抗原

E.只有在T细胞辅助下，才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原

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【答案】E

【分析】它是完全抗原的一种，它若被B细胞识别活化产生体液免疫应答，必须要在T细胞辅助下方可完成。

参与I型超敏反应的效应细胞

A.肥大细胞

B.B1细胞

C.巨噬细胞

D.树突状细胞

E.NKT细胞

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【答案】A

【分析】肥大细胞是非常重要的效应细胞，其胞浆内含有大量嗜碱性颗粒。

胎儿宫内感染时，脐带血中含量增高的免疫球蛋白是

A.IgAB.IgG

C.IgMD.IgE

E.IgD

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【答案】C

【分析】五类Ig产生最早的是IgM，胎儿晚期，胎儿血中最高的是IgM，宫内感染产生Ig也应是IgM为主。

补体不具备的作用是

A.溶菌和细胞毒作用

B.中和毒素作用

C.调理和免疫黏附作用

D.炎症介质作用

E.溶解某些病毒

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【答案】B

【分析】补体成分不是抗体，不具有抗体中和作用。

B细胞表面最重要的协同刺激分子是

A.CD19B.CD20

C.CD35D.CD40E.CD80

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【答案】D

【考点】协同刺激分子（B细胞活化第二信号）

【分析】B细胞活化除要有第一信号刺激，还要有CD40分子与活化CD4+Th细胞表面相应共刺激分子CD40L。

互补结合，产生共刺激信号，称B细胞活化的第二信号。

与Ⅰ型超敏反应发生无关的细胞

A.嗜碱性粒细胞B.嗜酸性粒细胞

C.嗜中性粒细胞D.CD4+Th2细胞

E.B细胞

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【答案】C

【分析】I型超敏反应参与细胞很多，在发生不同阶段参与细胞不同，如在致敏阶段起重要作用的细胞为肥大细胞与嗜碱性粒细胞，在激发阶段，血小板起作用很大。

新生儿溶血症有可能发生于

A.Rh-母亲首次妊娠，血型为Rh+的新生儿

B.Rh+母亲首次妊娠，血型为Rh+的新生儿

C.Rh-母亲再次妊娠，血型为Rh+的新生儿

D.Rh-母亲再次妊娠，血型为Rh-的新生儿

E.Rh-母亲首次妊娠，血型为Rh-的新生儿

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【答案】C

Ⅲ型变态反应的重要病理学特征是

A.嗜酸性粒细胞浸润

B.单核细胞浸润

C.充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润

D.嗜碱性粒细胞浸润

E.淋巴细胞浸润

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【答案】C

【分析】Ⅲ型变态反应的重要病理学特征是充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润。

属于Ⅳ型超敏反应的疾病是

A.血清过敏性休克B.接触性皮炎

C.类风湿性关节炎D.新生儿溶血症

E.血管性水肿

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【答案】B

【分析】接触性皮炎为典型迟发型过敏反应，多由于接触半抗原物质，它又与角质蛋白结合为完全抗原，一般要在接触后24～48小时发生。

能与类风湿因子特异性结合的物质是

A.自身变性的IgA

B.自身变性的IgG

C.自身变性的IgM

D.自身变性的IgE

E.自身变性的IgD

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【答案】B

【分析】类风湿性关节炎是由自身变性IgG为抗原刺激机体产生以IgM为代表抗体，称类风湿性因子RF。

易患强直性脊柱炎的患者通常具有

A.HLA-DR2B.HLA-DR3

C.HLA-DR4D.HLA-DR5

E.HLA-B27

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【答案】E

【分析】该病是人类最古老的疾病之一，特点为患者男／女比例为9:1，同时患者90%以上携带HLA-B27，健康人仅为7%，血中RF为阴性。

免疫缺陷最主要的临床特征

A.营养不良

B.对病原微生物感染的易感性增加

C.寄生虫病的发生率降低

D.超敏反应的发生率增高

E.自身免疫病的发病率下降

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【答案】B

【分析】免疫缺陷有原发