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2025年护士长年终总结和工作计划

2025年是科室深化“优质护理服务”内涵、推进“智慧护理”建设的关键一年。在医院党委及护理部的统筹指导下，我带领护理团队以“强基础、重安全、促创新、暖服务”为核心目标，围绕质量提升、安全管理、教学科研、团队建设四大主线开展工作，现将全年重点工作完成情况及2026年工作计划总结如下：

一、2025年护理工作完成情况

（一）护理质量持续改进，核心指标稳中有升

全年以“PDCA循环”为工具，聚焦12项核心护理质量指标开展动态监测与改进。基础护理合格率由年初的96.2%提升至98.7%，分级护理落实率达99.1%（目标98%），压疮（难免性除外）发生率保持0，管路滑脱发生率0.03‰（较去年下降0.02‰），患者满意度98.5分（满分100），较2024年提高1.2分。

针对上半年暴露出的“围手术期护理评估单填写不规范”问题，组织质控小组分析原因，发现主要与低年资护士对评估要点理解偏差、电子系统提示功能不足有关。通过修订《围手术期护理评估操作指南》，细化23项评估指标的评分标准，并在电子病历系统中嵌入“智能提示弹窗”（如术中体位受压部位需标注具体位置），三季度后评估单完整率从89%提升至97%。

在“优质护理服务”延伸方面，联合康复科、营养科制定《术后加速康复（ERAS）护理路径》，覆盖胃肠、骨科、妇科三大手术科室。通过术前2小时禁饮指导、术后6小时早期活动、疼痛动态评估（NRS评分每2小时记录）等措施，患者平均住院日缩短1.5天，术后首次下床时间提前3小时，家属参与照护能力评分提高22%。

（二）安全管理关口前移，风险防控体系更趋完善

全年共上报护理不良事件32例（较2024年减少8例），其中用药错误11例（占比34.4%）、跌倒/坠床5例（占比15.6%）、管路问题8例（占比25%），其余为标本采集错误等。通过根因分析（RCA）发现，用药错误主要集中在夜间低年资护士单独值班时，涉及高警示药品（如胰岛素、抗凝剂）；跌倒事件多发生于老年患者如厕时段，防滑措施落实不到位。

针对上述问题，采取三项改进措施：一是优化“高警示药品管理流程”，在治疗室设置独立药柜，配备智能扫码核对设备（扫描药品、患者腕带双验证），夜间加药实行“双人双核对+系统二次确认”，10月起用药错误发生率较上半年下降63%；二是推行“跌倒风险动态评估+场景化干预”，为高风险患者佩戴黄色预警腕带，在卫生间安装感应式夜灯、扶手高度调整至85cm（符合人体工学），并对陪护人员开展“3分钟防跌倒培训”（示范正确搀扶姿势、如厕注意事项），四季度跌倒事件零发生；三是建立“不良事件案例库”，每月组织“安全分享会”，选取典型案例进行情景再现与讨论，全年护士安全风险识别能力考核平均分从82分提升至91分。

（三）分层培训精准实施，人才梯队建设成效显著

根据《护士岗位管理规范》，结合科室护士能级（N0-N4级）制定个性化培训方案。N0级护士（工作≤1年）重点强化基础操作与应急能力，开展“一对一导师制”带教，每月进行静脉穿刺、心肺复苏等10项操作考核，全年穿刺成功率从85%提升至92%；N1-N2级护士（工作2-5年）侧重专科护理与病情观察，组织“疑难病例讨论”24次、“急救技能大比武”4场，其中3名护士在院级急救竞赛中获一等奖；N3-N4级护士（工作≥6年）聚焦管理与科研能力，选派5人参加省级护理管理培训，2人攻读护理硕士学位，1名高年资护士晋升为专科护士（糖尿病护理方向）。

教学管理方面，优化实习护生带教模式，推行“理论-模拟-临床”三段式培训。理论阶段采用“翻转课堂”（提前发放微课视频，课堂重点讨论病例），模拟阶段利用VR设备进行“ICU急救场景”训练（如气管插管配合、除颤操作），临床阶段实施“双导师制”（1名责任护士+1名教学护士共同带教）。全年带教实习护生86名，出科考核通过率100%，优秀率从45%提升至62%，获医院“优秀带教科室”称号。

（四）科研创新驱动发展，护理技术转化初显成效

以“临床问题”为导向，立项院级护理科研课题2项（《基于AI的压疮风险预测模型构建》《移动护理终端在老年患者用药安全中的应用》），参与省级课题1项（《延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响》）。其中，《基于AI的压疮风险预测模型》通过整合患者年龄、皮肤湿度、血清白蛋白等12项指标，构建预测算法，经300例患者验证，预测准确率达89%，较传统Braden评分提高15%，目前已在科室电子系统中试点应用，压疮预警及时率从70%提升至95%。

技术创新方面，针对“老年患者口服药漏服”问题，联合药剂科研发“智能分药盒”（内置提醒闹钟、扫码核对功能），已申请实用新型专利；改良“胸腔闭式引流固定装置”（原装置易