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2025年消毒供应中心年度工作总结
2025年,消毒供应中心在医院感染管理科、护理部及后勤保障部的协同指导下,紧密围绕“保障医疗安全、提升服务效能、推动质量持续改进”核心目标,以《医院消毒供应中心管理规范》《清洗消毒及灭菌技术操作规范》等行业标准为基准,结合医院年度重点工作及科室发展规划,系统推进全流程质量管控、设备效能优化、人员能力提升及管理模式创新,全年未发生因消毒供应质量引发的医院感染事件,关键质量指标持续达标,为临床科室提供了安全、高效、可追溯的无菌物品供应保障。现将本年度主要工作情况总结如下:
一、全流程质量管控体系运行成效显著
本年度以“精准质控、闭环管理”为导向,建立覆盖“回收-分类-清洗-消毒-干燥-检查-包装-灭菌-存储-发放”全环节的质量控制网络,通过动态监测、数据分析及问题溯源,实现质量改进的常态化、精细化。
1.清洗消毒环节:关键指标持续稳定
全年共处理复用器械12.8万件次(含普通器械、腔镜器械、手术器械包、专科器械等),其中腔镜器械占比23%(较2024年提升5%,与医院腔镜手术量增长趋势一致)。通过优化清洗流程,普通器械清洗合格率从2024年的99.2%提升至99.6%,腔镜器械(尤其是管腔类)清洗合格率从98.1%提升至98.9%。针对管腔器械清洗难点,引入“压力脉冲清洗+酶液循环冲洗”双模式,配套使用3D可视化管腔检测设备(每季度校准1次),将管腔内壁残留检测阳性率从0.8%降至0.3%。
2.灭菌环节:安全性与效率双提升
全年完成灭菌循环2680次(其中预真空压力蒸汽灭菌2450次,低温等离子灭菌230次),灭菌包总数10.2万个。灭菌过程监测(物理监测、化学监测、生物监测)覆盖率100%,生物监测阳性率为0(连续3年保持零阳性)。通过调整灭菌装载方案(如根据器械包体积动态分配灭菌器舱位),单批次灭菌时间平均缩短8-10分钟,灭菌器日均使用效率提升15%。针对低温等离子灭菌器(2台),建立“设备状态-装载量-灭菌周期”动态匹配机制,解决了既往因装载量不足导致的资源浪费问题,设备利用率从78%提升至92%。
3.包装与存储管理:规范化水平再上新台阶
全年包装合格率99.8%(目标值≥99.5%),较2024年提升0.2个百分点。重点强化包装材料与器械的适配性管理,针对骨科、眼科等专科器械包,定制化设计包装方案(如调整吸水垫厚度、更换透气材料类型),包装破损率从0.3%降至0.1%。无菌物品存储环节严格执行“先进先出”原则,通过智能仓储系统(2025年3月升级)实现库存数量、效期、位置的实时追踪,库存周转率较2024年提高20%,过期包发生率为0(2024年为0.01%)。
二、设备与信息化建设助力效能升级
本年度投入专项经费完成设备更新与信息化系统迭代,构建“智能设备+数字平台”双轮驱动的现代化管理模式。
1.设备管理:从“被动维修”转向“主动维护”
完成3台清洗消毒器(2台为2020年购置,1台为2025年新购)、2台预真空压力蒸汽灭菌器(2018年购置)的预防性维护计划,全年设备故障停机时间累计12小时(2024年为35小时),故障响应时间(从报修到修复)控制在2小时内(较2024年缩短1小时)。建立“设备运行日志+关键参数实时监测”双记录制度,每日采集清洗消毒器的水温、压力、酶液浓度等12项参数,灭菌器的温度、压力、时间等8项参数,通过数据趋势分析提前发现设备潜在问题(如清洗消毒器泵体老化、灭菌器密封垫磨损),全年避免因设备隐性故障导致的质量风险事件3起。
2.信息化建设:全流程追溯实现“一数一码”
2025年6月完成消毒供应追溯系统V2.0升级,新增“器械唯一标识(UDI)关联”功能,实现“单件器械-包装单元-灭菌批次-临床使用科室”的全链条追溯。系统与医院HIS、手术麻醉系统、电子病历系统完成数据对接,临床科室可通过移动端实时查询无菌物品的灭菌状态、效期及检测结果,全年处理临床查询需求2300余次,响应及时率100%。通过系统数据分析,发现骨科器械包平均周转时间(从回收至发放)为6.2小时(目标≤8小时),较2024年缩短1.5小时;腔镜器械因结构复杂,周转时间为8.5小时(较2024年缩短0.8小时),后续将针对腔镜器械制定“优先清洗-快速灭菌”专项流程。
三、人员能力建设与团队协作机制持续完善
以“分层培训、精准赋能”为策略,结合科室人员结构(现有护士12名、消毒员6名、工勤人员4名,其中高级技术职称2名,中级5名),制定差异化培训计划,全年开展培训48次(理论20次、实操28次),人均培训时长56小时(较2024年增加12小时)。
1.基础技能培训:夯实操作规范
针对新入职员工(3名护士、2名
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