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2025年医院护理部工作总结及2026年工作安排

2025年是医院护理学科高质量发展的关键一年。在院党委的统筹领导下，护理部以“强基础、促专科、提内涵、创品牌”为主线，围绕患者安全、质量提升、学科建设、人才培养、信息化赋能等核心任务，系统推进各项工作，实现了护理服务从“量”的积累向“质”的跃升。现将全年工作总结及2026年工作安排汇报如下：

一、2025年护理工作主要成效与经验

（一）以安全为底线，构建全流程质量管控体系，患者获得感显著提升

全年围绕“患者安全目标”，以问题为导向完善质量评价标准，通过“制度-培训-督导-改进”闭环管理，实现护理质量核心指标持续优化。

1.不良事件管理更趋科学。建立“非惩罚性上报-根因分析-系统改进”机制，全年上报护理不良事件127例（较2024年下降18%），其中Ⅰ级事件（警告事件）零发生，Ⅱ级事件（不良后果事件）占比从12%降至8%。针对上报问题开展根因分析23次，重点改进高风险环节：如针对老年患者跌倒事件（占比31%），修订《老年患者跌倒风险动态评估标准》，在病房推广智能防跌倒监测床垫，联合药学部建立“高风险药物-护理预警”联动机制，跌倒发生率同比下降42%；针对静脉治疗并发症（占比22%），推行“静脉治疗小组-责任护士-患者”三级管理，开展PICC导管维护标准化培训，导管相关性血流感染（CRBSI）发生率降至0.8‰（低于国家质控标准1.5‰）。

2.患者满意度再创新高。通过“住院患者全程随访+门诊患者即时评价+出院患者3个月追踪”多维度测评，全年综合满意度达98.6%（较2024年提升1.2个百分点）。重点优化服务细节：在急诊推行“预检分诊-分区护理-心理安抚”一体化服务，平均候诊时间缩短28分钟；在老年医学科试点“多语言+适老化”护理模式，配备大字版宣教手册、智能语音提醒设备，老年患者服务投诉量下降65%；在产科开展“分娩镇痛-导乐陪伴-产后康复”全周期护理，自然分娩率提升至58%，产妇焦虑评分降低23%。

3.多学科协作效能凸显。与医务部、药学部、康复科等12个科室建立“医护药康”联合查房机制，全年开展联合查房136次，解决复杂病例护理问题47项。例如，针对ICU长期卧床患者，联合营养科制定“肠内营养-肌肉训练-压力性损伤预防”综合方案，压疮发生率从3.2%降至0.9%；在肿瘤中心推行“护理-心理-社工”协同干预，晚期肿瘤患者疼痛控制达标率提升至92%，抑郁发生率下降35%。

（二）以专科为引擎，推动护理学科内涵式发展，专业影响力持续扩大

紧扣医院“建设区域医疗中心”战略目标，聚焦急危重症、慢病管理、康复护理等重点领域，打造专科护理品牌。

1.专科护士培养实现量质双升。全年选派32名骨干护士参加国家级专科培训（较2024年增加15%），覆盖急诊、重症、静疗、伤口造口、糖尿病等10个专科，其中8人获得“中华护理学会专科护士”认证（创历史新高）。成立院内“专科护士核心组”，建立“专科门诊-病房会诊-基层指导”工作模式，全年开展专科护理会诊1200余次，解决复杂伤口、静脉治疗、疼痛管理等疑难问题780例。例如，伤口造口专科护士团队在门诊开设“慢性伤口护理门诊”，年服务患者820人次，难愈性伤口愈合率从65%提升至83%；糖尿病专科护士联合内分泌科开展“动态血糖监测-饮食指导-运动处方”个性化管理，门诊患者糖化血红蛋白达标率提升至79%。

2.护理新技术新业务加速落地。围绕“精准护理”目标，引进并推广12项护理新技术：在神经外科应用“智能颅内压监测-体位管理”系统，将颅内压异常发现时间从平均1.5小时缩短至5分钟；在心血管内科开展“远程动态血压监测-家庭护理指导”模式，高血压患者随访依从性从58%提升至81%；在手术室推行“可视化麻醉复苏-早期活动”方案，术后患者转出ICU时间平均缩短6小时。其中，“基于AI的压疮风险预测模型”获省级护理创新大赛一等奖，相关成果已在3家基层医院推广应用。

3.护理门诊服务范围持续拓展。全年开设护理门诊18个（较2024年增加5个），涵盖造口伤口、静脉治疗、糖尿病、PICC维护、产后康复等领域，年门诊量达2.3万人次（增长40%）。通过“评估-干预-随访”闭环管理，护理门诊解决了传统医疗门诊“重治疗、轻护理”的痛点：如“PICC维护门诊”实现导管维护标准化，导管异位率下降50%；“产后康复门诊”提供“盆底肌训练-心理支持-哺乳指导”一站式服务，产后抑郁筛查阳性率下降28%。

（三）以人才为根本，深化分层培养体系改革，队伍核心竞争力全面增强

坚持“按需培养、分层发展、人尽其才”理念，构建“新护士-初级护士-中级护士-高级护士”阶梯式培养体系，全年护理人员职称结构优化为：初级62%（较2024年下降3%）、中级32%（