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2025年医院内分泌与代谢病科工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导与兄弟科室的协同支持下，内分泌与代谢病科以“强基础、精专科、促转化、惠民生”为发展主线，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学创新及患者服务优化四大核心方向，全面推进科室高质量发展。全年门诊量达12.8万人次（同比增长23%），出院患者5200例（同比增长18%），三四级手术占比提升至42%，疑难重症病例占比达35%，患者满意度连续三个季度位列全院前三，多项工作实现突破性进展。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出下一步工作计划。

一、医疗业务：提质增效，打造全周期诊疗体系

本年度科室以“精准诊疗+全程管理”为导向，重点突破代谢性疾病全程管理难点，构建覆盖预防、治疗、康复的全周期服务链。

1.核心病种诊疗能力显著提升

糖尿病诊疗方面，依托动态血糖监测（CGM）、连续血糖监测联合胰岛素泵（双C疗法）等技术，将住院患者血糖达标时间缩短至3.2天（同比缩短1.1天），围手术期血糖控制不良率降至2.3%（同比下降1.8个百分点）。针对糖尿病慢性并发症，联合肾内科、心血管内科、眼科建立“糖尿病并发症MDT门诊”，全年完成联合诊疗420例，糖尿病肾病3期以上患者肾功能进展延缓率达68%，糖尿病视网膜病变早期筛查率提升至92%。

甲状腺疾病诊疗中，规范开展甲状腺细针穿刺（FNAB）联合BRAF基因检测，全年完成穿刺280例，诊断准确率达95.6%；针对甲状腺结节射频消融术，优化围术期管理流程，手术时间缩短至25分钟/例，术后并发症发生率控制在0.8%以内，患者平均住院日降至2.1天。

肥胖与代谢综合征管理取得突破，联合营养科、普外科开展“代谢手术-术后管理”一体化服务，全年完成胃袖状切除术等代谢手术32例，术后6个月患者体重指数（BMI）平均下降8.2kg/m2，2型糖尿病缓解率达75%；针对非手术肥胖患者，推广“饮食-运动-药物-行为干预”四联模式，建立个性化管理档案，3个月随访显示有效减重率（体重下降≥5%）达63%。

2.新技术新业务有序落地

引入荧光共聚焦显微镜（AFM）用于糖尿病足溃疡深度评估，联合烧伤整形科开展“创面负压治疗（VSD）+自体富血小板凝胶（PRP）”综合治疗，糖尿病足保肢率提升至91%（同比提高8个百分点）。在骨质疏松诊疗中，推广骨密度定量超声（QUS）筛查联合骨转换标志物检测，高危人群早期诊断率从58%提升至76%，骨折风险评估模型（FRAX）应用覆盖率达100%。

3.急危重症救治能力强化

完善“内分泌危象救治流程”，建立多学科急救团队（包括ICU、急诊科、药学部），全年救治糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗高血糖综合征（HHS）、甲状腺危象等患者120例，抢救成功率98.3%；针对低钾性周期性麻痹、肾上腺危象等罕见急症，制定标准化救治路径，平均确诊时间缩短至4小时（同比缩短2小时）。

二、学科建设：聚焦亚专，构建特色发展矩阵

本年度科室以“亚专科精细化”为抓手，重点发展糖尿病与并发症、甲状腺疾病、肥胖与代谢综合征、骨质疏松与骨代谢、垂体-肾上腺疾病五大亚专科，推动学科从“综合诊疗”向“精准专科”转型。

1.亚专科团队能力全面提升

糖尿病与并发症亚组牵头制定《基层医院糖尿病并发症管理专家共识》（已通过中华医学会内分泌学分会初审），开发“糖尿病周围神经病变早期筛查量表”，在省内12家医联体单位推广应用；甲状腺疾病亚组参与编写《中国甲状腺结节超声诊断指南（2025版）》，牵头完成多中心甲状腺癌术后TSH抑制治疗优化研究；肥胖与代谢综合征亚组与上海交通大学医学院合作，建立“华东地区肥胖代谢数据库”，纳入病例5000余例；骨质疏松亚组与风湿免疫科联合申报“江苏省骨代谢疾病重点实验室”，获省级财政支持300万元；垂体-肾上腺疾病亚组全年确诊库欣综合征、嗜铬细胞瘤等罕见病42例，诊断符合率97%。

2.学术影响力持续扩大

科室骨干担任中华医学会内分泌学分会青年委员1名、中国医师协会内分泌代谢科医师分会委员2名、省医学会内分泌学分会副主委1名；全年主办/承办国家级学术会议2场（“长三角代谢性疾病高峰论坛”“肥胖与糖尿病综合管理新进展研讨会”）、省级会议4场，邀请国内外专家60余人次，参会人数超2000人次；在《中华内分泌代谢杂志》《DiabetesCare》等核心期刊发表论文28篇（其中SCI收录12篇，IF≥5分6篇）。

三、教学科研：协同创新，夯实学科发展根基

1.教学体系优化成效显著

作为国家住院医师规范化培训基地（内分泌专业），本年度带教住培学员24名、专科规培学员8名，结业考核通过率100%，2名学员获“全国住培优秀学员”称号；承担医