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2025年医院内镜中心工作总结和2026年工作计划

2025年，在医院整体战略部署下，内镜中心以“精准诊疗、质量优先、创新驱动、患者为本”为核心导向，围绕早癌筛查、微创治疗、学科建设三大主线，统筹推进医疗、教学、科研、管理协同发展。全年完成消化内镜诊疗3.82万例（含胃肠镜、超声内镜、小肠镜），较2024年增长12.6%；其中无痛内镜占比78%（2024年65%），消化道早癌检出率8.3%（目标8%），内镜下治疗性操作占比35%（2024年28%），四级手术（如ESD、EUS-FNA）完成量同比提升40%，并发症发生率持续控制在0.3%以下（行业平均约0.5%），核心指标达到三级甲等医院内镜中心先进水平。现将年度重点工作成效、存在问题及2026年规划总结如下：

一、2025年核心工作成效

（一）医疗服务提质增效，筑牢早癌防控屏障

以“消化道早癌筛查”为突破口，深化与社区卫生服务中心、体检中心的联动，构建“筛查-转诊-治疗-随访”全链条服务体系。全年联合外院完成高危人群初筛1.2万人次，转诊至中心行精细内镜检查3200例，检出早癌及高级别上皮内瘤变265例（早癌占比62%），其中经内镜治愈性切除248例（ESD189例、EMR59例），5年预期生存率超90%。针对老年人、儿童等特殊群体，优化麻醉评估流程，引入便携式肺功能检测仪、无创血流动力学监测设备，无痛内镜禁忌症排除效率提升30%，65岁以上患者占比从2024年的35%升至42%，未发生麻醉相关严重并发症。

技术创新方面，重点突破复杂病例诊疗能力：①超声内镜（EUS）应用范围扩展至胆道胰管疾病，完成EUS引导下胰腺假性囊肿引流术（EUS-PD）28例、胆道支架置入术（EUS-BD）15例，解决了传统ERCP无法处理的肝门部梗阻、术后解剖变异等难题；②多模态融合成像技术（白光+NBI+激光共聚焦）在食管、结直肠病变中的应用率达60%，病变性质判断准确率从82%提升至91%；③小肠镜诊疗量突破500例（2024年320例），联合胶囊内镜完成不明原因消化道出血定位诊断123例，其中10例通过双气囊小肠镜实现镜下止血，避免了外科手术。

（二）质量控制体系化建设，夯实安全诊疗基础

建立“全流程、全要素”质量控制体系，覆盖患者评估、操作规范、设备消毒、术后随访等12个关键环节。修订《内镜诊疗操作手册（2025版）》，细化食管胃底静脉曲张、结直肠巨大息肉等8类高风险操作的标准化流程；推行“双人核查+智能提醒”制度，操作前核对准确率100%，漏诊、误诊事件同比下降50%。设备管理方面，引入内镜清洗消毒追溯系统，每根内镜的清洗时间、酶洗浓度、干燥温度等参数实时上传，消毒合格率连续12个月保持100%；完成高清内镜主机4台、放大内镜2条的更新，设备故障率从2024年的4%降至1.5%。

安全管理聚焦并发症防控，建立“预警-处置-复盘”闭环机制：①术前通过AI风险评估模型（基于年龄、基础疾病、病变位置等15项指标）筛选高风险患者，提前制定预防方案；②术中配备急诊内镜团队（24小时待命），全年处理术中出血、穿孔等并发症11例（均为低级别），均通过内镜下止血、钛夹闭合等方式成功救治；③术后随访率95%（目标90%），通过电子问卷、电话回访收集患者体验反馈，满意度达98.6%。

（三）教学科研协同推进，提升学科发展势能

教学方面，作为省级内镜专业规培基地，全年带教规培医生20名、进修医生15名，采用“阶梯式”培训模式（基础操作-模拟训练-临床实战），规培生独立完成普通胃肠镜操作的平均时间从4个月缩短至3个月，考核通过率100%。举办省级继续医学教育项目《消化道早癌内镜诊疗新进展》3期，吸引省内外学员420人次；开展基层医院帮扶6次，通过远程会诊、现场带教指导完成复杂病例38例，带动3家县级医院开展ESD手术。

科研方面，以“早癌精准诊断”“微创治疗技术优化”为方向，牵头或参与多中心研究4项：①国家重点研发计划子课题《基于AI的消化道早癌内镜图像识别系统研发》完成数据标注10万张，初步模型对食管、胃、结直肠早癌的识别准确率达89%；②单中心研究《超声内镜引导下胰腺囊性病变穿刺活检的临床价值》发表SCI论文2篇（IF分别为5.2、4.8）；③《结直肠侧向发育型肿瘤内镜治疗方式选择的多因素分析》获院级科技进步二等奖。全年获批省级课题2项、市级课题3项，科研经费到账120万元（2024年85万元）。

（四）团队建设深化内涵，激发可持续发展活力

通过“引进+培养”双轮驱动优化人才结构，新增副主任医师1名（消化道早癌方向）、主治医师2名（EUS亚专科），选派4名骨干赴日本东京大学、上海中山医院进修学习。建立“亚专科-主诊组”分工模式，设立早癌筛查、EUS诊疗、小肠镜诊疗3个亚专科方向，主诊组组长牵头制