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2025年医院呼吸内科工作总结暨下一步工作计划

2025年,在医院党委的统筹领导下,呼吸内科以“强基础、促专科、提质量、惠民生”为核心目标,围绕医疗、教学、科研、服务四大主线协同发力,科室综合实力显著提升,在呼吸危重症救治、介入诊疗技术创新、慢性气道疾病全程管理等领域形成特色优势。现将本年度工作总结如下,并结合学科发展趋势与现存问题,提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

(一)医疗业务稳步增长,核心能力持续强化

全年门诊量达8.2万人次,较2024年增长18%;出院患者1.1万人次,同比增长22%;开展三级以上手术(含介入诊疗)2300例,增长35%;危急重症患者占比提升至28%,抢救成功率92%,较去年提高3个百分点,多项关键指标位居省内同级医院前列。

1.危重症救治体系更趋完善

依托医院重症医学科(ICU)、急诊医学科的多学科协作机制,建立“急诊-呼吸监护室(RICU)-普通病房”三级救治通道,优化急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、重症肺炎、大咯血等急危重症救治流程。全年RICU收治患者1200例,平均住院日缩短至6.8天(2024年为7.5天);引入床旁超声引导下肺复张、体外膜肺氧合(ECMO)辅助治疗等新技术,成功救治3例终末期肺纤维化合并呼吸衰竭患者,填补科室ECMO支持下肺康复治疗空白。

2.呼吸介入技术实现突破

以支气管镜诊疗中心为平台,全面开展超声支气管镜(EBUS)、电磁导航支气管镜(ENB)、经支气管肺活检(TBLB)及气道内冷冻/热消融等技术,全年完成介入诊疗1500例,其中四级手术占比45%。ENB引导下周围型肺结节精准活检阳性率达89%,较传统技术提升20%;联合胸外科开展“一站式”肺结节诊疗(检查-活检-标记-手术),将诊断到手术时间从平均14天缩短至7天,惠及300余名患者。

3.慢病管理提质增效

针对COPD、支气管哮喘、间质性肺疾病等慢性呼吸疾病,构建“医院-社区-家庭”全周期管理模式。联合社区卫生服务中心建立12个呼吸慢病管理站,培训基层医生80人次;通过互联网医院开展线上随访1.2万次,患者规范用药率从65%提升至82%;推广“肺康复操+家庭氧疗+动态监测”综合干预方案,COPD急性加重住院率下降25%,患者生活质量评分(CAT评分)平均提高4分。

(二)学科建设纵深推进,亚专科特色凸显

通过优化资源配置,重点发展呼吸介入、肺血管病、间质性肺疾病(ILD)、睡眠呼吸障碍4个亚专科,形成“强综合、精专科”的发展格局。

1.亚专科团队能力显著提升

呼吸介入亚组获评“省级临床重点专科建设单位”,团队核心成员参与编写《中国呼吸介入诊疗技术专家共识(2025)》1项;肺血管病亚组联合心内科、影像科建立肺栓塞多学科会诊(MDT)机制,全年诊断肺栓塞180例,规范抗凝治疗率100%,急性肺栓塞30天死亡率降至2.3%(低于全国平均4.1%);ILD亚组开展抗纤维化药物临床观察研究,入组患者50例,初步显示尼达尼布联合中药干预可延缓肺功能下降;睡眠呼吸障碍亚组新增睡眠监测床位至8张,开展无创通气治疗300例,中重度OSA患者治疗依从性从55%提升至70%。

2.人才梯队结构持续优化

引进呼吸病学博士2名(分别擅长介入诊疗与肺血管病),选派3名骨干赴北京协和医院、广州呼吸健康研究院进修;现有主任医师5名、副主任医师7名,40岁以下青年医师占比45%,其中3人获“省医学会青年委员”称号。

(三)医疗质量与安全双提升,管理机制更趋科学

以三级公立医院绩效考核为导向,完善质控指标体系,全年未发生重大医疗安全事件,患者满意度达96.5%。

1.质控指标全面达标

平均住院日7.2天(目标7.5天),药占比28%(目标30%),抗菌药物使用强度(DDDs)38(目标40),均优于国家考核标准;开展“病历内涵质量提升”专项行动,甲级病历率99.2%,较去年提高1.5个百分点;通过PDCA循环改进肺功能检查预约流程,平均等待时间从2天缩短至4小时。

2.信息化支撑能力增强

上线呼吸专科电子病历系统,集成肺功能、影像、检验等多源数据,实现“一屏览全情”;引入AI辅助诊断系统,对肺结节、COPD严重程度的自动识别准确率达85%,辅助医生决策效率提升40%;建立“呼吸健康大数据平台”,累计录入患者电子档案2.8万份,为临床研究与精准诊疗提供数据支持。

(四)教学科研协同发展,创新动能不断集聚

1.教学工作成效显著

作为国家住院医师规范化培训基地,全年带教规培生25名、进修医生15名,出科考核通过率100%;开设“呼吸疑难病例讨论”“介入技术操作”等特色课程,其中《支气管镜诊疗技术实战》获评“医院精品课程

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