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2025年医院护理部工作总结及下一步工作计划

2025年，医院护理部在院党委的统筹领导下，以“强基础、提质量、促创新、惠患者”为核心目标，紧密围绕三级公立医院绩效考核、国家护理质量安全目标及医院“十四五”发展规划，系统推进护理管理体系优化、人才梯队建设、学科内涵提升及服务模式创新，各项工作取得阶段性成效。现将全年重点工作开展情况总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年护理工作核心成效

（一）护理质量体系持续完善，安全基线全面筑牢

以“质量-安全-效率”为主线，构建“院-科-组”三级质控网络，覆盖基础护理、分级护理、围手术期护理、危急值管理等23项核心指标。全年开展院级质控检查12次、科室自查48次，通过PDCA循环改进压疮预防、导管安全、用药错误等11项高风险环节。数据显示，难免性压疮发生率由2024年的0.32%降至0.15%，非计划性拔管率下降42%，住院患者跌倒/坠床率从0.18‰降至0.09‰，均达同级医院先进水平。

针对老年患者、危重症患者等重点人群，制定《多器官功能衰竭患者护理路径》《老年综合评估操作规范》等6项专科护理标准，推广“医护药技”多学科协作查房模式，全年开展MDT护理会诊268例，疑难病例解决效率提升30%。同时，完善不良事件非惩罚性上报机制，通过“事件-根本原因-系统改进”闭环管理，全年上报护理不良事件437例（同比增加18%），推动修订护理操作流程8项、风险预警标准5项，实现“以事件促改进”的正向循环。

（二）人才梯队建设精准发力，专业能力显著提升

聚焦“分层培养、专科突破、教学相长”，完善N0-N4级护士岗位能力培训体系。针对N0-N1级护士，实施“导师制+情景模拟+跟岗实践”三维培养，全年开展基础护理操作培训48场、急救技能考核6次，新入职护士考核通过率100%，急诊、ICU轮转护士急救反应时间缩短至30秒内。针对N2-N3级护士，重点强化专科护理与临床思维，开设“重症护理”“肿瘤护理”“静疗管理”等12个专科培训项目，累计培训1200人次，其中35名护士通过全国专科护士认证（新增12名），覆盖危重症、糖尿病、伤口造口等8个领域，专科护士占比达18%（同比提升5%）。

教学能力建设方面，优化护理师资认证与考核机制，选拔院级教学骨干42名，其中8人获省级“优秀带教老师”称号。全年开展护理教学查房144次、病例讨论86次，带教实习护士120名、规培护士60名，教学满意度达98.6%。在省级护理技能竞赛中，团队斩获团体一等奖1项、个人单项奖3项，1名护士入选国家护理人才库，人才培养品牌效应逐步显现。

（三）学科创新与科研转化双轮驱动，发展动能持续增强

以“临床问题导向”推动护理科研，全年立项院级护理课题12项、省级课题3项，其中《基于AI的危重症患者容量状态评估模型构建》《老年患者肠内营养误吸风险预测工具开发》等课题聚焦临床难点，已完成数据采集并进入模型验证阶段。发表核心期刊论文28篇（其中SCI3篇），主编《急危重症护理操作规范》《肿瘤患者症状管理手册》2部专著，科研产出量质齐升。

临床创新方面，积极推广“护理新技术-临床应用-效果评价”转化路径。在ERAS（加速康复外科）领域，联合外科团队优化结直肠手术、髋关节置换术等8类手术护理方案，患者平均住院日缩短2.1天，术后并发症发生率下降19%；在静疗管理领域，引入超声引导下PICC置管技术，全年完成置管456例，导管异位率从8%降至2%；在中医护理领域，开展耳穴压豆、穴位贴敷等10项中医适宜技术，应用于失眠、术后疼痛等23类病症，患者症状缓解有效率达89%，相关经验在省级中医护理学术会议上作专题汇报。

（四）患者服务模式迭代升级，人文关怀深度渗透

以“改善就医感受、提升患者体验”为目标，推进“护理服务+”延伸工程。在门诊，开设“护理咨询门诊”，由专科护士坐诊，提供慢病管理、用药指导、检查前宣教等服务，全年接诊1.2万人次，患者候诊时间缩短40%；在住院部，推行“责任护士-患者-家属”三方沟通机制，实施“一病一策”个性化护理计划，出院患者满意度达97.8%（同比提升1.2%）；在院外，依托互联网医院平台，建立“护士-患者-社区”联动随访体系，为高血压、糖尿病等慢病患者提供居家护理指导，全年完成线上随访1.8万次，重点患者复诊依从性提升25%。

针对特殊群体需求，推出“无声病房”“儿童友好病房”等特色服务。在产科，实施“导乐陪伴+无痛分娩”一体化护理，自然分娩率提升至58%；在儿科，通过游戏化护理、卡通标识引导等方式降低患儿诊疗恐惧，静脉穿刺一次性成功率从82%提升至91%；在安宁疗护病区，组建“医护-心理-社工”团队，为终末期患者提供症状控制、心理支持及人文照护，家